Классификация заболеваний шейки матки

Доброкачественные заболевания шейки матки достаточно распространены в области гинекологии. Они возникают у женщин разных возрастных групп, что отражает классификация. Однако некоторые болезни шейки матки, входящие в классификацию, требуют особого внимания. Связано это с тем, что они могут относиться к предраковым состояниям и быть угрозой здоровью и жизни женщины.

Шейка матки является своеобразной трубкой, которая соединяет влагалище и тело матки. В разные возрастные периоды у женщин шейка матки характеризуется определёнными особенностями. Её, так называемую влагалищную часть, покрывают многослойный и плоский эпителий, в то время как непосредственно цервикальный канал выстлан цилиндрическими клетками. Граница между двумя разными эпителиями может располагаться на абсолютно разных участках шеечной части. Это перемещение зависит от гормонального фона женщины и многих внешних факторов. При нарушении этого естественного процесса могут возникать симптомы различных патологий, в том числе и злокачественного характера.

Современная гинекология выделяет патологии шейки матки, которые могут быть:

• фоновыми,
• предраковыми,
• формами рака.

Фоновые заболевания характеризуются доброкачественным течением. Доброкачественные заболевания шейки матки отличаются сохранением нормального процесса размножения клеток и их созревания.

При предраковых и онкологических патологиях возникают процессы, вызывающие гипертрофию, а также пролиферацию ткани. Кроме того, предраковые состояния характеризуются нарушением в созревании и размножении клеток.

При отсутствии адекватной диагностики, включающей цитологическое исследование, предраковые патологии могут перейти в рак

В гинекологии принято считать, что заболевания шейки матки возникают вследствие:

• половых инфекций,
• повреждения целостности ткани во время хирургических вмешательств,
• гормональных и иммунных нарушений,
• раннего старта интимной жизни,
• беспорядочных половых контактов,
• изменений, связанных с менопаузой,
• длительного приёма комбинированных оральных контрацептивов,
• несоблюдения правил здорового образа жизни,
• генетической предрасположенности.

В гинекологии рассматривают взаимодействие нескольких неблагоприятных факторов в качестве причины появления заболеваний шейки матки.

Гинекология приводит следующую классификацию, которая подразделяет заболевания шейки матки:

• фоновые:
• предраковые,
• рак.

Классификация фоновых заболеваний шейки матки.

1. Заболевания, возникающие в результате гормональных отклонений.

• Эктопия или псевдоэрозия. Заболевание появляется в результате замещения многослойного эпителия цилиндрическими клетками.

• Полипы и папилломы. Образования возникают из-за гиперплазии эндометрия, воспаления и ВПЧ.
• Эндометриоз шейки матки. Патология, входящая в классификацию, характеризуется забросом и прорастанием клеток эндометрия в шеечной части тела матки.

2. Заболевания, развивающиеся после травмы тела и шейки матки.

• Глубокие разрывы и образование рубцов на шейке матки. Такие повреждения нередко возникают при родах.
• Эктропион. В классификации болезней шейки, эктропион является своеобразным выворотом ткани цервикального канала.
• Свищи. Образования формируются на последней стадии эндометриоза тела матки.

3. Болезни воспалительного характера.

• Истинный вид эрозии. Согласно классификации, такая эрозия имеет причины химического или механического повреждения. При отсутствии лечения патологический процесс переходит в эктопию.
• Цервицит. В классификации заболеваний это состояние означает воспаление шейки.

Классификация предраковых заболеваний.

• Дисплазия. Эта серьёзная патология характеризуется обнаружением атипичных клеток при помощи метода, который называется цитологическая диагностика.

• Кондиломы. Наросты возникают в области половых органов при наличии ВПЧ.
• Полипы предраковой разновидности. Образования могут формироваться как в области тела матки, так и её шеечной части.
• Лейкоплакия. Как и дисплазия, патологическое состояние характеризуется наличием атипичных клеток.
• Аденоматоз. Согласно классификации, это предраковое заболевание имеет симптомы гиперплазии атипического характера.

В гинекологии выделяют три степени дисплазии: слабая степень или CIN I, её умеренная форма или CIN II, а также тяжёлое течение, которое называется CIN III. Определить степень дисплазии можно при помощи цитологического исследования. Дисплазию тяжёлой степени называют преинвазивным раком.

Классификация рака в гинекологии.

• Предклинические формы, включающие начальную стадию онкологи.
• Клинические формы злокачественной опухоли.

Симптомы при возникновении заболеваний шейки, входящих в классификацию зачастую отсутствуют. В гинекологии часто встречаются случаи, когда заболевания, протекающие без конкретных симптомов, случайным образом выявляются во время гинекологического осмотра и диагностики, в частности, цитологического характера.

Можно выделить следующие симптомы различных заболеваний шейки матки из современной классификации.

• Изменение продолжительности цикла. Может наблюдаться как укорочение, так и удлинение продолжительности менструального цикла,
• Появление мажущих выделений. Как правило, этот симптом возникает за несколько дней до и после месячных.
• Увеличение объёма выделений во время критических дней и кровотечения в середине цикла. Такие симптомы могут возникать при гормональном дисбалансе.
• Контактные кровянистые выделения. Этот симптом нередко сопровождает многие заболевания шеечной части тела матки и проявляется во время половых контактов.
• Необычные выделения и бели. Симптом характерен для воспалительных и инфекционных патологий.
• Боли. Неприятные ощущения и болезненность могут появляться при половых контактах и физической нагрузке, а также во время критических дней. Как правило, боли сконцентрированы в нижней части живота и могут отдавать в поясницу и ногу.

Своевременная диагностика болезней, входящих в классификацию заболеваний тела и шейки матки, имеет большое значение. Связано это с тем, что многие заболевания протекают без симптомов и зачастую выявить их без современных методов диагностики, например, цитологического исследования, достаточно сложно.

Современная гинекология применяет следующие методы диагностики патологий тела и шейки матки.

• Сбор и оценка данных анамнеза пациентки. Врач внимательно выслушивает жалобы и оценивает симптомы болезни. Для диагностики некоторых заболеваний существенное значение имеют хирургические вмешательства в прошлом, а также отягощённый семейный анамнез.
• Осмотр на кресле гинекологом. Врач осматривает шейку матки при помощи влагалищного зеркала. Он оценивает структуру слизистой, ее цвет, наличие высыпаний и образований, контактной кровоточивости, а также количество и характер выделений. Визуальный осмотр является одним из самых важных в диагностике многих воспалительных и инфекционных болезней шейки матки, например, её эрозии.

• Лабораторное исследование. При подозрении на воспалительную природу недуга, могут потребоваться стандартные анализы крови и мочи, включающие разные показатели. Для диагностики таких гинекологических болезней, как эндометриоз, ЦМВ также проводится забор и анализ венозной крови.
• Цитологическая диагностика. Цитологическое исследование считается основным для выявления атипичных клеток, которые свидетельствуют о дисплазии или злокачественном заболевании. Цитологическая диагностика представляет собой мазок из влагалища и шейки тела матки. Во время процедуры специалист цитологической щёточкой проводит забор материала из разных участков. Затем образцы материалов цитологической диагностики исследуются под микроскопом. Оценка результатов цитологического обследования производится по пяти специфическим классам: от отсутствия в материале клеток с атипией до их значительного количества.

Для диагностики серьёзных патологий необходимо, в первую очередь, цитологическое исследование.

• Простая и расширенная кольпоскопия. Диагностика дополняет цитологическое обследование. Простая кольпоскопия представляет собой ориентировочную диагностику. При выполнении расширенного исследования врач использует специальные растворы, которые наносятся на область шейки тела матки.

В процессе выполнения кольпоскопии в сомнительных случаях требуется проведение специального гистологического исследования, которое называется биопсией. При биопсии происходит забор образца ткани для последующей диагностики в лаборатории.

• Мазок на флору из влагалища, уретры и шейки тела матки. Этот анализ является стандартным при обследовании в гинекологии.

• Бактериальный посев. Мазок позволяет оценить степень заселенности влагалища различными микроорганизмами.
• ПЦР-исследование. Это современный метод, применяемый в гинекологии для определения патогенных микроорганизмов.
• Гормональное обследование. Исследование выполняют при нарушениях менструального цикла и подозрении на гормонозависимые заболевания шеечной части тела матки.
• УЗИ органов малого таза. При диагностике используется вагинальный датчик, который помогает исследовать и диагностировать заболевания шейки маточного тела.

Своевременное выявление серьёзных заболеваний, входящих в классификацию патологических состояний шейки, может сохранить здоровье и спасти жизнь. Многие болезни протекают без каких-либо симптомов, в связи с чем женщине необходимо регулярно посещать гинеколога и проходить необходимое обследование, при необходимости, цитологическое исследование.

Мнение врачей:

Шейка матки подвержена различным заболеваниям, которые могут быть классифицированы по разным критериям, таким как тип поражения, стадия заболевания, причины возникновения и т.д. Врачи отмечают, что такая классификация позволяет более точно определить характер заболевания и выбрать оптимальный метод лечения. Например, доброкачественные опухоли шейки матки классифицируются по степени их злокачественности, что определяет дальнейшие тактику ведения пациента. Важно учитывать все аспекты классификации заболеваний шейки матки для эффективного лечения и предотвращения осложнений.

Опыт других людей

Классификация заболеваний шейки матки вызывает разнообразные мнения среди людей. Некоторые считают ее необходимой для точного диагноза и назначения правильного лечения. Другие же утверждают, что излишняя детализация может привести к панике и ненужному стрессу у пациентов. Однако большинство соглашаются, что правильная классификация помогает врачам определить степень опасности заболевания и выбрать оптимальный план действий. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и решение о классификации должно приниматься с учетом конкретных обстоятельств и потребностей пациента.

Ультразвуковая диагностика патологии шейки матки

Частые вопросы

Какие бывают заболевания шейки матки?

истинная эрозия слизистой шейки матки,эктопия шейки матки,эктропион шейки матки,папилломатоз шейки матки,лейкоплакия шейки матки,полипы шейки матки,дисплазия шейки матки.

Заболевания шейки матки. Эктопия, дисплазия, эрозия, рак шейки матки. Диагностика и лечение.

Что такое Hsil ASC-H?

Что означает ASC-H? ASC-H обозначает атипичные плоскоклеточные клетки, не может исключить HSIL. значит ненормальный плоские клетки были замечены в вашем Пап мазок.

Какие бывают патологии матки?

В структуре гинекологических заболеваний патология шейки матки занимает первое место. Самые распространенные — истинная и псевдоэрозия, дисплазия, эндометриоз, цервицит. Все чаще женщин поражает рак шейки матки. Заболевания могут возникать в разном возрасте по разным причинам.

Чем отличается Lsil от Hsil?

LSIL указывает на плоскоклеточное интраэпителиальное поражение легкой степени. HSIL – плоскоклеточное интраэпителиальное поражение тяжёлой степени. ASC-H – атипические клетки плоского эпителия, нельзя исключить тяжелое интраэпителиальное поражение.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При возникновении любых симптомов, связанных с шейкой матки, обязательно обратитесь к врачу для профессиональной консультации и диагностики.

СОВЕТ №2

Изучите основные типы заболеваний шейки матки, чтобы быть более осведомленными о возможных рисках и методах профилактики.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите профилактические осмотры у гинеколога, даже при отсутствии болевых ощущений, чтобы своевременно выявлять и предотвращать развитие заболеваний.