Есть определенные стандарты в терапии СПИДа. Основа состоит из стационарного лечения, дневного стационарного лечения и амбулаторного мониторинга. Стационарное лечение показано пациентам с тяжелой оппортунистической инфекцией или опухолями , когда требуется внутривенная терапия или когда требуются более сложные диагностические процедуры (биопсия и тому подобное). Амбулаторный мониторинг и лечение пациентов , которые прошли курс антиретровирусной терапии , а также инфицированные пациенты , которые еще не были выполнены для начала этого лечения. Обе категории пациентов требуют тщательного наблюдения вирусологических и иммунологических показателей успешности лечения, т. е. Прогрессирования заболевания, Это включает в себя определение количества периферических CD4 + клеток три раза в месяц, сколько раз он должен работать и ПВЛ тестс использованием стандартных биохимических и гематологических анализа.
Антивирусная терапия
Противовирусные препараты, применяемые при лечении заболеваний, атакуют слабые места в цикле вирусной репликации. Одной из «мишеней» является процесс обратной транскрипции, в ходе которого вирусная РНК трансформируется в ДНК , что является обязательным способом трансформации вируса. Обращение транскрипции представляет собой процесс, характерный для ретровирусов, и осуществляется под действием ферментов обратной транскриптазы . Один из класса наркотиковПри лечении используются ингибиторы этого фермента (что приводит к его инактивации). Препарат действует как нормальное нуклеотидное основание, так что обратная транскриптаза неправильно вводит его в растущую цепь ДНК. Как только лекарство включено, никакое другое основание не может быть синтезировано в цепи, поэтому синтез молекул ДНК прерывается. Хотя эти лекарства обычно реагируют с ферментом, они также могут участвовать в нормальных клеточных функциях и, таким образом, приводить к интоксикации и побочным эффектам у пациентов. Это обычно сопровождается пролиферацией отдельных клеток, таких как волосковые клетки .
Еще одна проблема — появление ВИЧ-устойчивости к лекарственным препаратам. Исследования, проведенные во время начала терапии зидовудином , показали, что более ранние утверждения о том, что прием этих препаратов продлевает жизнь, неверны. В частности, ВИЧ очень быстро реплицируется и мутирует на ранних стадиях заболевания, так что в крови инфицированного человека присутствуют различные штаммы вируса, некоторые из которых могут быть устойчивыми к терапии. Ограниченная вариабельность ВИЧ на ранних стадиях заболевания делает его более подверженным действию препарата.
Хотя ингибиторы обратной транскриптазы никогда не считались лекарством от ВИЧ-инфекции, было выдвинуто предположение, что они могут предотвратить прогрессирование СПИДа, и эта группа препаратов показала хорошие результаты в снижении передачи ВИЧ от беременных матерей к потомству. Однако результаты применения ингибиторов при лечении инфекции показали неутешительные результаты — продление жизни пациента, но только до шести месяцев. Комбинированная терапия используется для увеличения количества CD4 Т-клеток и снижения уровня вируса в крови.
Ингибиторы обратной транскриптазы также эффективны при использовании в комбинации с ингибиторами протеаз. Ингибиторы протеазы функционируют, отключая ключевой вирусный фермент, который необходим для размножения ВИЧ на более поздних стадиях его цикла репликации. Когда ВИЧ размножается, т.е. при создании копий его белковых компонентов эти белки должны быть аккуратно и аккуратно вырезаны перед включением в зрелый вирус. Протеазы отвечают за точную нарезку белков до требуемых размеров. Когда протеазы блокируются или ингибируются, белки не удаляются должным образом, и поэтому поврежденный вирус не может заразить клетку-хозяина. Первый блокатор протеаз, саквинавир , был одобрен для использования в комбинации с зидовудином. В марте 1996 г., имеет право использовать два дополнительные лекарственное средство , с ритонавир и индинавиром , по отдельности или в комбинации с другими лекарственными средствами. Нелфинавир был одобрен в марте 1997 года, а ампренавир — в апреле 1999 года .
Предварительные результаты исследований, проведенных в США и Европе, показали, что эти препараты вызывают резкое увеличение количества Т-клеток CD4 и снижение концентрации ВИЧ в крови. Результаты применения этих препаратов показали, что они в два-три раза эффективнее предыдущей терапии. Тем не менее, у ВИЧ быстро развивается устойчивость к этим лекарствам, особенно при использовании в одиночку. Сопротивление может быть отсрочено, если используется в сочетании с другими лекарствами.
Пока единственной эффективной терапией является прием трех препаратов — двух ингибиторов обратной транскриптазы и одного ингибитора протеазы (высокоактивная антиретровирусная терапия). Однако совместное введение этих препаратов (противовирусные коктейли) приводит к ряду побочных эффектов (диарея, анемия, спазмы в животе), но их дальнейшее применение может привести к снижению уровня ВИЧ в крови до предела, когда его нельзя зарегистрировать с помощью тестов.
Мнение врачей:
Терапия от СПИДа является ключевым компонентом в управлении этим заболеванием, подчеркивают врачи. Современные протоколы лечения включают комбинацию антивирусных препаратов, которая помогает подавить репликацию вируса ВИЧ в организме пациента. Эффективное лечение не только снижает уровень вирусной нагрузки, но и улучшает качество жизни людей, живущих с ВИЧ. Важно помнить, что регулярное прием лекарств и соблюдение рекомендаций специалистов играют решающую роль в успешном контроле заболевания. Врачи настоятельно рекомендуют обращаться за медицинской помощью и следовать назначенному курсу лечения для достижения наилучших результатов.
Опыт других людей
Терапия от СПИДа – это спасение для многих людей, живущих с ВИЧ. Они отмечают, что благодаря регулярному приему препаратов, их здоровье стабилизируется, а иммунная система укрепляется. Люди, проходящие такую терапию, отмечают улучшение качества жизни, возможность планировать будущее и вести активный образ жизни. Важно, что современные препараты позволяют контролировать вирусную нагрузку до недетектируемого уровня, что снижает риск передачи инфекции партнеру. Терапия от СПИДа дает надежду и возможность жить полноценной жизнью, несмотря на диагноз.
Читайте также:
Частые вопросы
Как работает антиретровирусная терапия?
Антиретровирусная терапия препятствует размножению вируса иммунодефицита человека, воздействуя на 2 этапа: Для размножения ВИЧ использует ДНК клетки-хозяина, так как не имеет собственной. В переносе информации с вирусной РНК на ДНК — клетки-хозяина участвует фермент вируса — ревертаза.
Сколько длится антиретровирусная терапия?
Антиретровирусная терапия (АРТ) является этиотропной терапией ВИЧ-инфекции, проводится пожизненно. Ее назначение и контроль эффективности и безопасности осуществляется Центром СПИД субъекта Российской Федерации. Главное в ней – регулярно принимать подобранную лечащим врачом комбинацию антиретровирусных препаратов.
Кому назначается АРВ терапия?
После того, как вам поставили диагноз ВИЧ, независимо от того, как давно вы заразились, вы должны как можно скорее начать АРВ-терапию. Чтобы начать лечение АРВ-препаратами, сначала необходимо обратиться к врачу-инфекционисту.
Сколько живут со спидом при терапии?
А это ведет не только к увеличению продолжительности их жизни, но и дает им возможность полноценно жить, работать и даже иметь здоровых детей. Согласно последним исследованиям, продолжительность жизни больного ВИЧ-инфекцией, получающего антиретровирусную терапию, составляет 73 года.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Важно придерживаться регулярного приема препаратов по назначению врача. Нарушение графика приема может привести к снижению эффективности терапии.
СОВЕТ №2
Следите за своим здоровьем и регулярно проходите обследования, чтобы контролировать уровень вирусной нагрузки и состояние иммунитета.
СОВЕТ №3
Избегайте самолечения и консультируйтесь с врачом перед изменением дозировки или схемы лечения. Неправильное применение препаратов может привести к ухудшению состояния.
