Полипы в матке являются причиной женского бесплодия, ациклических маточных кровотечений, болей и дискомфорта, а некоторые виды образований представляют онкологическую опасность, так как могут переродиться в раковую опухоль. Полипоз это следствие интенсивной пролиферации клеток, а любой процесс избыточного деления должен находиться под контролем специалистов. Данная патология встречается среди молодого поколения и беспокоит женщин в менопаузе. В период климакса выявляют наибольшее число полипов, опасных в аспекте перерождения.
Полипы представляют собой образования, возникающие по причине разрастания железистой и стромальной тканей эндометрия. На УЗИ полип матки выглядит как гриб с ножкой и шляпкой. Он крепится прямо к внутренней стенке матки ножкой, состоящей из переплетенных между собой сосудов, а его размеры могут исчисляться как миллиметрами, так и сантиметрами. Узелки бывают множественными или одиночными.
По строению полипы являются гиперплазированными железами эндометрия. Некоторые элементы характеризуются преобладанием железистой ткани, другие представлены фиброзной или соединительной тканью, третьи являются смешанными по своей структуре. На УЗИ элементы фиброзного характера выглядят как гиперэхогенные участки, а железистая разновидность при УЗИ может не определяться, что представляет опасность и считается причиной гиподиагностики.
В каждом четвертом случае выявления образований в матке ими оказываются полипы, 2 3 % из которых трансформируются в злокачественную опухоль.
Чем опасны полипы
Чем полипы в матке могут быть опасны для здоровья? Изначально они не представляют угрозы для жизни, но риск перерождения их клеток и запуска злокачественного процесса, к сожалению, существует, что несет опасность для здоровья женщины. Именно поэтому пациенткам, у которых диагностировали полипоз, важно не пропускать плановые гинекологические осмотры и УЗИ для контроля состояния появившихся патологических элементов. Не все железистые гиперплазированные участки видны на УЗИ, поэтому при таких опасных симптомах, как ациклические кровотечения, боли, коричневые выделения врачи предпочитают проводить диагностическое выскабливание. Несвоевременная диагностика опасна трансформацией элементов в рак.
Помимо этого, бесконтрольное разрастание полипов может спровоцировать следующие опасные осложнения:
- сбой менструального цикла по причине гормональных скачков. Он может быть выражен нерегулярностью месячных или обильными кровотечениями во время них. Последнее чревато развитием анемии. На фоне потери крови проявляется физическая слабость, быстрая утомляемость и даже потеря сознания,
- трудности с зачатием и нарушение течения беременности. Такие опасные осложнения обусловлены тем, что оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в деформированном слое эндометрия. Во время беременности высоки риски сильных опасных кровотечений, провоцирующих отслоение плаценты. К тому же плод подвергается риску гипоксии, поскольку образования нарушают маточно-плацентарное кровоснабжение,
- маточные кровотечения. Поскольку кровеносные сосуды в ножке полипа характеризуются повышенной проницаемостью, возрастает вероятность открытия маточных кровотечений. Кровопотери могут быть как значительными, так и беспокоить в виде постоянной мазни. Сильные кровоизлияния опасны развитием анемии,
- образование очага инфекции. Любой патологический процесс сопровождается воспалением и нарушением секреции защитных факторов железами эндометрия, что нарушает целостность слизистой оболочки. Вероятность присоединения инфекции и развития такого опасного заболевания, как хронический эндометрит возрастает. При наличии эндоцервицита вероятность инфекционных осложнений возрастает.
Самым опасным осложнением заболевания является злокачественная трансформация, поэтому настороженность к полипозу у врачей высокая. Такое базовое исследование, как УЗИ, женщина должна проходить 1 2 раза в год. А при нормальных показателях УЗИ и наличии клиники, следует выполнить гистероскопию и выскабливание. Элементы выглядят при гистероскопии как грибовидные выросты.
Мнение врачей:
Полип матки на УЗИ представляет собой образование внутри полости матки, которое обычно имеет форму утолщенной слизистой оболочки. На ультразвуковом исследовании полип выглядит как гипоэхогенное образование с четкими контурами, прикрепленное к стенке матки тонким стебельком. Размер полипа может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Врачи обращают внимание на то, что полип матки на УЗИ может проявляться различными симптомами, такими как кровотечения вне менструального цикла, болезненные менструации или бесплодие. Важно своевременно обнаружить и удалить полип матки для предотвращения возможных осложнений и сохранения здоровья женщины.
Разновидности
В зависимости от того, как выглядят полипы, где они вырастают и какое имеют строение, различают несколько их видов.
По составу образования в матке бывают:
- железистые: состоят только из железистого компонента эндометрия. Как правило, этот вид обнаруживают у молодых пациенток.
- железисто-фиброзные: состоят из соединительной и железистой структур.
- фиброзные представляют собой образования из соединительной ткани с небольшим количеством желез. Фиброзный полипоз диагностируется довольно редко.
- аденоматозные самые опасные. Состоят из железистой ткани, имеющей признаки пролиферации и структурной перестройки желез. Они изначально считаются предраковыми элементами в матке, поскольку вероятность их перерождения чрезвычайно высока: часть клеток, из которых состоят аденоматозные полипы, обладают характерными признаками раковых.
- плацентарный: вид, встречающийся у женщин после аборта или рождения ребенка. Он является остатком плаценты или хориона. Опасен такой полип кровотечением и нагноением.
Полипозные новообразования, появляющиеся в полости матки, называют полипами эндометрия, а те, что располагаются в канале шейки матки полипами цервикального канала. Они делятся на 2 типа:
- эктоцервикальные растущие в наружной части шейки матки. Как правило, этот тип появляется в период постменопаузы.
- эндоцевикальные выступают из цервикального канала. Они образуются из желез канала шейки матки и на УЗИ выглядят как узелки на ножках. Такие элементы видны и при гинекологическом осмотре в зеркалах. Встречаются обычно у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте.
Эндоцервикальные полипы матки являются причиной кровянистых выделений, мазни в середине цикла, до и после месячных. При достижении больших размеров они опасны кровотечениями.
Причины появления полипов
Самой распространенной причиной роста полипов называют гормональный сбой из-за нарушений в работе яичников: уровень эстрогена повышается, а прогестерона понижается.
Эстроген отвечает за рост эндометрия, поэтому его избыток опасен появлением полипов в матке.
Помимо этого, к группе риска относятся следующие категории женщин:
- находящиеся в возрасте от 40 до 50 лет,
- с генетической предрасположенностью к появлению таких опасных видов полипов, как аденоматозные,
- прибегавшие к частым абортам,
- страдающие от эндокринных заболеваний и сахарного диабета,
- со значительным лишним весом,
- имеющие воспалительные процессы в матке.
Следует отметить, что женщины с ожирением подвержены высокому риску развития полипоза. Лишний вес опасен не только появлением такого вида образований, но и формированием гиперплазии эндометрия. Причина заключается в том, что клетки жировой ткани содержат много эстрогена.
Опыт других людей
Полип матки на УЗИ часто описывают как небольшое образование, похожее на слизистую пробку или маленькую опухоль. Люди, которым диагностировали полипы матки, обычно отмечают, что они могут вызывать неприятные симптомы, такие как кровотечения, болезненные менструации и дисфункциональные маточные кровотечения. Некоторые женщины могут испытывать боли внизу живота или необычные выделения. Важно своевременно обращаться к врачу при подозрении на наличие полипов матки, так как в некоторых случаях они могут потребовать лечения или удаления для предотвращения осложнений.
Как распознать патологию
До обращения к врачу, проведения УЗИ и подтверждения опасного диагноза, пациенток, как правило, беспокоят следующие симптомы:
- влагалищные кровотечения между менструациями,
- болевые ощущения во время интимной близости и мажущие кровянистые выделения после нее,
- сбой в менструальном цикле (нерегулярные месячные),
- кровотечения в период менопаузы.
К сожалению, симптоматика проявляется на этапе, когда полипы в матке достигают довольно больших размеров или их количество велико. Маленькие образования всегда обнаруживаются случайно. Поэтому для предупреждения развития полипоза, а также своевременного назначения терапии в случае обнаружения полипов женщина должна регулярно посещать гинеколога и проходить УЗИ органов малого таза.
Зная, как выглядит полип матки на УЗИ, его довольно легко обнаружить при помощи этого метода исследования. Но кроме УЗИ, в диагностике успешно применяются:
- метрография рентгенологическое обследование полости матки, которую через шейку предварительно заполняют контрастным веществом,
- гистероскопия изучение стенок матки при помощи специального прибора, который вводится в полость органа через влагалище. В отличие от УЗИ, гистероскопия позволяет не только увидеть, где располагаются, но и как выглядят полипы в матке (их форму, размер, состояние). Помимо этого, она дает возможность контролировать ход операции по удалению новообразований, то есть гистероскоп является глазами хирурга.
В случае обнаружения полипа в матке врач обязательно берет аспират (биопсия эндометрия) из полости органа для проведения цитологического исследования. Это дает возможность ранней диагностики опасных предраковых состояний.
Варианты лечения
В случае обнаружения в матке маленького полипа, который не вызывает подозрений, есть два варианта развития событий: последующее перманентное наблюдение у врача с регулярным прохождением УЗИ или же немедленное удаление новообразования. Второй вариант считается предпочтительным, поскольку никогда не исключается вариант, что в организме в любой момент может произойти серьезный гормональный сбой, за которым последует осложнение развитие опасного онкологического заболевания.
Терапия полипоза эндометрия назначается незамедлительно. В зависимости от конкретного случая она может включать:
- кюретаж очищение стенок матки с помощью кюретки (специального скребка),
- гистероскопию с выскабливанием избавление от новообразований под контролем гистероскопа наиболее предпочтительный метод,
- прием медикаментов с целью корректировки гормонального фона.
В случае опасности развития рака эндометрия возможно полное удаление органа и его придатков.
Удаление полипов происходит под общим наркозом. При помощи специальных инструментов полость матки расширяют, а затем иссекают одиночное новообразование или выскабливают множественные. Основание элемента обязательно прижигают шаровидным электродом, то есть гистероскопия при удалении гиперплазированных участков сопровождается применением лазерных, радиоволновых, электротехнологий. Такая мера направлена на предупреждение развития рецидива.
Удаленные ткани подвергаются обязательному гистологическому исследованию.
После очищения матки женщине, как правило, назначают полугодовую гормонотерапию. Противопоказаниями являются:
- диагностированный рак,
- сахарный диабет,
- ожирение,
- артериальная гипертензия декомпенсированного типа,
- тяжелые заболевания печени и почек.
После гормональной терапии в обязательном порядке проводится контроль излеченности в рамках выполнения УЗИ, диагностической гистероскопии или вакуум аспирации эндометрия. Многие полипы в матке могут рецидивировать, особенно при наличии отягощающих факторов, например, ожирения.
Зная, чем опасны полипы в матке, не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами у гинеколога и проверкой гормонального фона. Ведь эти новообразования довольно долго не дают о себе знать, а некоторые из них очень опасны, поскольку могут переродиться в злокачественную опухоль и стать причиной рака эндометрия.
Частые вопросы
Можно ли на УЗИ увидеть полипы в матке?
Также полип в матке может образоваться еще в период менопаузального перехода, когда менструации нерегулярные, но чаще всего такие полипы продолжают понемногу увеличиваться и после окончания менструаций. Наиболее информативный и простой метод обнаружения полипа — это УЗИ.
Как понять что есть полипы в матке?
Полипы тела матки не обнаруживаются визуально. Исключение составляют новообразования цервикального канала, которые можно выявить при осмотре в зеркалах. После этого проводится УЗИ органов малого таза. Именно на данном этапе врач может заподозрить наличие полипа эндометрия.
Что можно спутать с полипом?
Иногда полип можно спутать с миомой, псевдополипом – сгустками эндометрия, которые выйдут из матки во время менструации. Чувствительность гораздо выше у соногистерографии – золотого стандарта диагностики полипов.
Как понять что у тебя полипы в матке?
нарушение менструального цикла: более частые менструации или их отсутствие,очень обильные менструации (меноррагия),кровянистые выделения между менструациями,вагинальное кровотечение у женщин в менопаузе (метроррагия),обильные слизистые выделения вне менструаций,Ещё
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если вы обнаружили полип матки на УЗИ, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы уточнить дальнейшие действия и назначить необходимое лечение.
СОВЕТ №2
Помните, что полипы матки могут быть причиной болезненных и обильных менструаций, нерегулярных циклов и бесплодия, поэтому важно следить за своим здоровьем и регулярно проходить обследования.