Размер фолликула по дням цикла

Организм женщин подвержен изменениям в течение всего менструального цикла. Индикатором происходящих изменений может быть растущий фолликул, представляющий собой полость в яичнике, в которой созревает яйцеклетка. При рождении яичники девочки содержат примерно 1-2 млн. фолликулов, к началу репродуктивного возраста их остается около 300-500.

Менструальный цикл и изменения в фолликуле

Менструальный цикл

В начале менструального цикла (фолликулярная фаза) под действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в яичнике одновременно начинает созревать несколько фолликулов, но только один из них развивается быстрее, в редких случаях могут развивается два или более, что делает возможным зачатие двойни. Во время овуляционной фазы лютеинизирующий гормон (ЛГ) стимулирует доминантный (тот, который развивался быстрее) фолликул расти дальше и лопаться, выпуская яйцеклетку. После овуляции организм женщины вступает в лютеиновую фазу, где желтое тело – образование в фолликуле – растет на яичнике и стимулирует выработку прогестерона и подавляет выработку ФСГ и ЛГ. Заключительной фазой является менструация, во время которой исчезает желтое тело.

Мнение врачей:

Размер фолликула играет важную роль в процессе овуляции и оплодотворения. По мнению врачей, наблюдение за динамикой роста фолликула по дням цикла позволяет определить оптимальное время для зачатия. Обычно в первой фазе цикла фолликулы медленно увеличиваются в размере, достигая зрелости примерно к середине цикла. Важно отметить, что идеальный размер фолликула для овуляции может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей женщины. Поэтому регулярное ультразвуковое исследование является необходимым для определения оптимального момента для зачатия и повышения шансов на успешное зачатие.

На какой день делать УЗИ, что бы узнать идет ли созревание фолликула?

Фолликулогинез

Развитие фолликула

В медицине процесс созревания и развития фолликулов называется фолликулогинезом, включающим в себя 3 стадии:

• Фаза превращенияпремордиальныхфолликулов в преантральные, происходит увеличение 10-15 фолликулов и формирование у них соединительной оболочки.
• Фаза формированияантральногофолликула, внутри образуется полость, продолжается дальнейшее развитие доминантного фолликула.
• Фаза возникновенияГраафовапузырька, увеличивается объем фолликулярной жидкости и происходит разрыв с выходом яйцеклетки.

Размер фолликула

В разные дни женского цикла фолликул имеет разные размеры, соответствие размера некоторым нормам свидетельствует о здоровье репродуктивной системы и о способности женщины забеременеть. С начала менструального цикла и до момента выхода яйцеклетки в фаллопиеву трубу (овуляция) фолликул постоянно увеличивается в размере, его нормальные значения представлены в таблице.

• Примерно с пятого дня фолликулы возможно увидеть с помощью ультразвукового исследования, их местонахождение – на периферии яичника, размеры – до 6 мм.
• После восьмого дня выявляется доминантный, так как его размер значительно дольше других, видна его капиллярная сетка.
• На десятый день видно, что остальные фолликулы регрессируют, то есть погибают, уменьшаясь в размерах.
• После четырнадцатого дня фолликул достигает своих максимальных размеров и наступает овуляция: фолликул после разрыва или не визуализируется совсем, или выявляется остаточная жидкость.

Когда овуляция произошла, на его месте образуется желтое тело. Для него характерны: неровные края и ассиметричная форма, оно увеличивается где-то до двадцать четвертого дня, затем постепенно уменьшается.

• сбои в работе гипоталамуса и гипофиза,
• кисты в яичниках,
• воспаления и инфекции женских половых органов,
• недоразвитость яичников,
• стрессы,
• онкология,
• индекс массы тела ниже 17,5.

Фолликулометрия

Опыт других людей

Люди, обсуждая размер фолликула по дням цикла, выражают разные мнения и впечатления. Некоторые отмечают, что важно следить за его ростом, так как это поможет определить оптимальное время для зачатия. Другие считают, что размер фолликула не является единственным показателем плодовитости и стоит обращать внимание на другие факторы. Есть и те, кто подчеркивает, что каждый организм индивидуален, и что оптимальный размер фолликула может различаться для разных женщин. Важно помнить, что консультация с врачом поможет получить более точную информацию и рекомендации по данному вопросу.

Фолликулометрия

Вычислить размер фолликула самостоятельно невозможно, для этого проводится фолликулометрия – ультразвуковое исследование, позволяющее отследить развитие фолликула. Данная процедура рекомендована женщинам с бесплодием или с нарушениями менструального цикла. Исследование дает возможность:

• определить точную дату наступления овуляции,
• выявить отклонения в работе яичников,
• наблюдать за эффективностью проводимого лечения.

При фолликулометии может быть выявлена одна их четырех основных патологий:

• Фолликулярная киста – образование в яичнике, возникающее в том случае, когда не происходит разрыв фолликула и яйцеклетка не выходит в фаллопиеву трубу. Он продолжат дальше находиться в яичнике и накапливать кистозную жидкость.
• Атрезия – патология, при которой фолликул развивается до определённого момента, а затем замирает и погибает.
• Персистенция – сохранность активного вируса в ткани яичника, в такой ситуации фолликул развивается, но не разрывается (кистозная жидкость не образуется).
• Лютеинизация– образование желтого тела совместно с развитием фолликула.

Процедура фолликулометрии осуществляется, как правило, в три этапа:

• При первом УЗИ выявляютсяантаральныефолликулы (из одного из которых впоследствии формируется доминантный).
• Второе УЗИ проводится через 3 дня: оно выявляет доминантный фолликул, определяет его размер и, если подобное имеет место быть, его обратное развитие.
• На третьем УЗИ определяется его максимальный размер, что свидетельствует о том, что скоро произойдет его разрыв.

Стоит отметить, что бывают ситуации, когда фолликулостимулирующая фаза удлиняется и может потребоваться большее количество ультразвуковых исследований.

Фолликулометрия позволяет пациентке не только выявить отклонения, но и определить и причины.

Стимуляция овуляции

Стимуляция овуляции введением лекарств

Под стимуляцией овуляции в медицине понимают совокупность процедур, осуществляемых в медицинском учреждении, их цель – наступление беременности при бесплодии. Под бесплодием понимается ситуация, когда женщина репродуктивного возраста не беременеет в течении года при регулярной половой жизни без предохранения.

Стимуляцию овуляции при бесплодии врачи проводят в двух случаях: когда оно обусловлено нарушениями процесса фолликулогинеза и при неясных причинах.

Процедура может быть осуществлена двумя схемами:

• Ввведение«Кломифена», который является синтетических эстрогеном, после его отмены наблюдается выброс лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов и начинается развитие фолликула. Процедура проводится, как правило, женщинам до 35 лет.
• После 35 лет применяется вторая схема: более интенсивная стимуляция, которая может послужить причиной многоплодной беременности.

После стимуляции необходимо проведение трансвагинального ультразвукового исследования, через 2-3 дня после овуляции. Если процедура была успешной, то:

• не будет выявлен доминантный фолликул,
• будет выявлено желтое тело и жидкость за маткой.

Но если УЗИ провести позднее необходимого срока, то желтое тело не будет выявлено.

Частые вопросы

Сколько должен быть размер фолликула чтобы забеременеть?

На 10—12 день менструального цикла (стандартного менструального цикла продолжительностью 28-30 дней) в яичнике появляется доминантный фолликул – это самый крупный Фолликул в котором будет созревать яйцеклетка. Фолликул растет примерно 2 мм в сутки, овуляция может наступить при размере фолликула 17-25 мм.

Как растут фолликулы по дням цикла?

Доминантный фолликул растет со скоростью 2 мм в день, начиная с 10 мм (примерно с 6 дня цикла). Таким образом, увидев на 8 день цикла фолликул 10 мм, врач легко рассчитает, что овуляция произойдет на 12-14 день цикла, а значит оптимальный дни для зачатия с 13 по 15.

В каком размере лопается фолликул?

Фолликул увеличивается на 2 мм в день и, достигая 20 мм, лопается, и происходит высвобождение яйцеклетки (то есть овуляция). При достижении полного созревания фолликул имеет размер около 21 миллиметра.

Сколько должно быть фолликулов на 4 день цикла?

На какой день цикла делают фолликулометрию: С 1 по 4 дни. В этот период у женщины идут месячные, но в яичниках можно увидеть несколько антральных фолликулов, размеры которых колеблются в диапазоне 3 – 5 мм. Если количество антральных фолликулов не превышает девяти, поводов для беспокойства возникать не должно.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следите за изменениями размера фолликула во время цикла с помощью ультразвукового исследования. Это поможет определить оптимальное время для зачатия.

СОВЕТ №2

Обратитесь к специалисту, если у вас возникают вопросы или беспокойства относительно размера фолликула. Только профессионал сможет дать точные рекомендации.