Гиперандрогения яичников является распространенной эндокринной патологией. Это состояние гинекологи диагностируют у 4-5% пациенток. Оно возникает, если в женском организме мужские половые гормоны начинают продуцироваться яичниками в избыточном количестве.
Разновидности и причины синдрома
Гинекологи выделяют гиперандрогению надпочечникового, яичникового и смешанного генеза. Патология может иметь наследственный либо приобретенный характер. Она бывает первичной и вторичной.
Чаще всего яичниковая гиперандрогения возникает при таких заболеваниях:
- первичный поликистоз яичников, который формируется у девочек-подростков,
- синдром поликистозных яичников (вторичный поликистоз),
- гипертекоз, становится причиной появления гиперандрогенных симптомов у женщин в постменопаузальном периоде.
Гиперандрогения возникает в случаях, когда в организме продуцируется избыточное количество андрогенов либо наблюдается их повышенное образование из предшественников андрогенных гормонов. Указанный диагноз устанавливается также, если на фоне нормальной концентрации андрогенов восприимчивость тканей-мишеней к ним повышается.
Внимание! В редких случаях патология возникает из-за того, что в организме женщины понижен уровень глобулинов, которые нужны для связывания половых гормонов.
Глобулины необходимы, чтобы предотвратить взаимодействие андрогенов и специфических рецепторов. Признаки андрогении могут появиться при опухолях яичников. Существуют определенные формы онкологических заболеваний, при которых наблюдается гиперсекреция андрогенов.
Мнение врачей:
Гиперандрогения яичникового генеза – это состояние, при котором у женщин наблюдается увеличение уровня мужских половых гормонов, таких как тестостерон. Врачи отмечают, что данное расстройство может привести к различным симптомам, включая увеличение волос на лице и теле, нарушения менструального цикла, а также проблемы с плодородием. Для точного диагноза и назначения соответствующего лечения необходимо провести комплексное обследование, включающее анализы гормонов и ультразвуковое исследование яичников. Важно обратиться к специалисту при первых признаках нарушения, чтобы своевременно начать лечение и предотвратить возможные осложнения.
Симптомы гиперандрогении у женщин
Гиперандрогения у пациенток сопровождается возникновением обширного перечня гинекологических, косметических и дисметаболических признаков. Заподозрить развитие патологии можно по таким симптомам:
- нарушение регулярности менструального цикла,
- аменорея,
- ановуляторные менструальные циклы,
- поражение кожных покровов, чаще всего женщины жалуются на акне, сухость кожи с шелушащимися участками, себорею, алопецию,
- гирустизм (усиленный рост волос по мужскому типу),
- появление избыточного веса,
- нарушение толерантности к глюкозе,
- атрофия мышц,
- огрубение голоса.
При врожденной гиперандрогении наблюдаются аномалии развития половых органов. При гинекологическом осмотре врач может выявить гипертрофию клитора, частичное сращение мочеполового синуса, больших половых губ.
Читайте также:
Чаще всего патология выявляется, когда женщины обращаются к гинекологу по поводу бесплодия. У некоторых выявляется слабовыраженная гиперандрогения яичникового генеза. При этом внешних изменений может не быть, а уровень андрогенов в крови находится в пределах нормы. Для уточнения диагноза пациентке назначается комплексное медицинское обследование.
Диагностика
Для установки диагноза гинеколог:
- собирает анамнез,
- проводит осмотр и двуручное обследование,
- назначает ультразвуковую диагностику,
- дает направление на анализы крови, мочи.
Пациентке необходимо определить концентрацию стероидных гормонов в организме. Сдать рекомендуют анализы для выяснения уровня:
- тестостерона (общего, свободного),
- ДГЭА-С,
- ДГТ,
- АСД,
- ГСПС.
При гиперандрогении яичникового генеза наблюдается повышение АСД и тестостерона. Чрезмерно высокий уровень общего тестостерона либо ДГЭА-С может свидетельствовать о развитии опухоли, которая синтезирует андрогены.
При синдроме поликистозных яичников нужно не только посмотреть содержание мужских гормонов, но и проверить общий гормональный фон. Патология сопровождается:
- уравновешиванием содержания тестостерона и лютеинизирующего гормона,
- уменьшением содержания фолликулостимулирующего гормона,
- повышением концентрации пролактина.
При заболевании наблюдается повышение содержания глюкозы в крови. Диагноз может установить только опытный гинеколог с учетом данных осмотра, инструментального обследования, сведений из собранного анамнеза пациентки и результатов анализов.
Опыт других людей
Гиперандрогения яичникового генеза – это генетическое заболевание, характеризующееся повышенным уровнем мужских половых гормонов у женщин. Люди, столкнувшиеся с этим состоянием, отмечают его сложное влияние на физическое и эмоциональное здоровье. Некоторые жалуются на нарушения менструального цикла, проблемы с плодородием и лишний волос на теле. Другие отмечают изменения в эмоциональном состоянии, такие как раздражительность и депрессия. Важно поддерживать пациентов с гиперандрогенией яичникового генеза, предоставляя им не только медицинскую помощь, но и эмоциональную поддержку и понимание.
-
Читайте также:
Методы лечения
Подбор тактики терапии должен осуществляться лечащим гинекологом с учетом основного заболевания, которое привело к развитию гиперандрогенного синдрома.
При поликистозе яичников подбирается гормональная терапия. Пациенткам с гирустизомом могут назначить Медроксипрогестерон, Спиронолактон. При необходимости пациенткам подбирают оральные контрацептивы, которые оказывают антиандрогенное действие. Часто гинекологи выписывают Диане-35. Под влиянием гормональных таблеток тормозится процесс овуляции, продуцирования гонадотропинов, подавляется выработка овариальных гормонов. В результате блокируются андрогенные рецепторы, не поднимается тестостерон и ГСПС.
Пациенткам, у которых гиперандрогения развилась в период постменопаузы, назначают Климен. При выявлении андрогенсекретирующих злокачественных опухолей яичников лечение подбирать должен гинеколог-онколог. Большинству пациенток назначают оперативное лечение, химиопрофилактическую и лучевую терапию. При появлении доброкачественных новообразований, которые продуцируют андрогены, показано хирургическое удаление.
Внимание! Женщинам с избыточной массой тела назначают диету и физические нагрузки. Уменьшение веса способствует нормализации гормонального фона.
Прогноз
Многим женщинам, при правильно подобранной тактике лечения, удается купировать гиперандрогению яичникового генеза. При поликистозе яичников хорошие результаты наблюдаются при проведении консервативной терапии. Правильно подобранное лечение позволяет восстановить овуляцию, нормализовать регулярность менструального цикла. Если консервативная терапия оказывается неэффективной, назначают электрокоагуляцию яичников.
При лечении гиперандрогении не только нормализуется работа репродуктивных органов, но и уменьшаются косметические дефекты. Их можно также устранить с помощью косметологических манипуляций. Но эффективными они будут при условии, что женщина проходит лечение, направленное на избавление от основной патологии.
Гиперандрогения яичников возникает у пациенток при нарушениях гормонального фона, которые возникли на фоне поликистоза яичников, опухолей или гипертекоза. Лечение должно подбираться гинекологом после полноценного обследования пациентки и уточнения причины, которая спровоцировала появление гиперандрогенных симптомов. Узнать, как проявляется андрогения, какие анализы необходимы для установки диагноза, как проводится лечение, можно из видео
Частые вопросы
Чем опасна Гиперандрогения?
При синдроме гиперандрогении страдают органы эндокринной системы: яичники и надпочечники, развиваются различные метаболические нарушения (нарушения обмена веществ). Женщину с синдромом гиперандрогении могут привести к врачу различного рода проблемы, начиная с избыточного роста волос на теле, и заканчивая бесплодием.
Можно ли забеременеть при гиперандрогении?
Беременность при гиперандрогении Возможность зачать ребенка при гиперандрогении все же есть, однако это чревато очень многими осложнениями.
Как лечится гиперандрогения у женщин?
Гиперандрогения требует назначения этиотропной терапии, то есть – устранения причин дисбаланса гормонов. При эндокринном генезе назначают лечение гормонами. Нередко требуется терапия функциональных расстройств печени и щитовидной железы.
Почему появляется гиперандрогения?
Гиперандрогения возникает у женщин при повышении выработки мужских половых гормонов или при повышенной чувствительности тканей и органов к мужским половым гормонам. В организме каждой женщины вырабатываются как женские (эстрогены), так и мужские половые гормоны (андрогены).
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к эндокринологу для диагностики и определения причин гиперандрогении яичникового генеза. Точное и своевременное обследование поможет назначить эффективное лечение.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни: правильное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек могут помочь снизить проявления гиперандрогении и улучшить общее состояние организма.
