Базальный слой шейки матки

Строение шеечного отдела матки подвластно циклическим гормональным и возрастным изменениям. Кроме того, покровы органа являются мишенью для патогенных микроорганизмов. Структура росткового базального и вышележащих слоев отражает состояние шейки матки и свидетельствует о наличии патологии как фонового, так и предракового характера. Детальное изучение слоев при микроскопическом исследовании позволяет поставить точный диагноз.

Уникальное строение маточной шейки позволяет выполнять основные функции:

• защитную при помощи густой консистенции выделений, производимых железами, шеечный отдел предотвращает проникновение в матку вредоносных организмов и сперматозоидов (за исключением фертильного периода),
• репродуктивную в определенные дни цикла продуцирует слизь, транспортирующую сперматозоиды к яйцеклетке и сохраняющую их жизнеспособность в течение нескольких суток,
• детородную плотно смыкается при беременности, удерживая плод, и раскрывается во время прохождения плода, чем предотвращает травмы, которые могли бы возникнуть.

Патологии шейки матки можно обнаружить во время гинекологического осмотра, который осуществляется при помощи вагинального зеркала. Дифференцировать заболевание поможет более детальная диагностика: кольпоскопия, биопсия и влагалищный мазок на цитологию и инфекции.

Шейкой матки именуется нижний отдел органа, выходящий в полость влагалища. Он имеет округлую форму с небольшим отверстием посередине наружным зевом. С обратной стороны цервикальный канал входит в полость матки. Этот участок называется внутренним зевом. Расположение шейки зависит от состояния матки и регулируется выработкой гормонов. Ее строение соответствует дню менструального цикла:

• во время менструации шейка расположена низко, при прощупывании имеет плотную структуру и напоминает плотный хрящ,
• к моменту овуляции она поднимается кверху влагалища, размягчается, приоткрывается (этот процесс сопровождается выработкой эстрогенов и изменением консистенции вагинальной слизи).

Длина шейки матки составляет около 3 см, а ширина 2.5 см. У рожавших женщин наружный зев представляет собой приоткрытую щель, а у нерожавших сомкнутый овал. При менструации наружный зев немного открывается, что необходимо для выхода отделившегося эндометрия. Этот процесс может сопровождаться спазмами, в результате которых женщина испытывает болезненные ощущения. Во время родов мышечная структура растягивается на ширину 10 см, что позволяет младенцу без труда покинуть место своего длительного пребывания.

Шейка матки состоит из мышечной и плотной соединительной ткани, разделенной на множество слоев. Сложное строение позволяет ей функционировать в соответствии с днями менструального цикла и видоизменяться под влиянием гормонального фона.

Эктоцервикс нижняя зона шейки матки, а эндоцервикс канал, соединяющий наружный и внутренний зевы.

Эктоцервикс шейки матки, доступен для гинекологического осмотра. Он включает в себя 4 слоя:

• базальный,
• парабазальный,
• промежуточный,
• поверхностный.

Клетки базального слоя имеют форму призмы и характеризуются небольшой величиной. Он расположен на мембране с одноименным названием. Базальный слой из всех имеющихся является самым глубоким в шейке матки. Его строение организуют незрелые базальные клетки, расположенные в один ряд.

Основной задачей базального участка становится продуцирование и рост многослойного эпителия. При появлении патологии данный участок становится виновником разрастания атипичных новообразований.

В мазке здоровой женщины репродуктивного возраста не обнаруживаются структуры и включения из базального слоя. Их определение говорит о воспалительном процессе, инфекционном заболевании или эндокринных нарушениях. В период менопаузы базальные включения в мазке определяются всегда: такой процесс является физиологическим.

Свое название эта структура получила по причине того, что она находится около базального слоя. Это первый слой молодых клеток многослойного плоского эпителия продукт деления базальных ростковых клеточных структур. Строение составляющих парабазального слоя характеризуется многоугольной формой.

Во время обследования можно обнаружить незначительное количество парабазальных включений в мазке женщины, у которой недавно завершилась менструация. В фертильный период они не определяются. С наступлением менопаузы исследование вагинальной слизи покажет присутствие парабазальных клеток.

Промежуточный слой покрывает парабазальный участок. Здесь расположены зрелые клетки в 6-10 рядов. Их строение характеризуется крупным размером и ядром. Особенностью строения этого участка является высокое содержание гликогена. Данный слой хорошо просматривается в пролиферативную фазу женского цикла.

Поверхностный слой представляет собой структуру с вытянутыми уплощенными клетками. Здесь располагается порядка 8 рядов. В первой фазе менструального цикла они хорошо просматриваются при лабораторном изучении вагинального секрета. Своего максимального количества поверхностные клетки достигают в период выхода яйцеклетки из доминантного фолликула. К завершению цикла слой теряет взаимосвязь с нижними строениями, а впоследствии слущивается. Постоянное обновление поверхности шейки матки называется эксфолиацией.

Анатомическое строение шейки матки изучается на протяжении многих лет. Стало известно, что поверхность шейки матки схожа с поверхностью кожи, за исключением того, что в ней не присутствует ороговевший слой. Эндоцервикс выстлан эпителием железистой структуры. Стык между ним и плоским эпителием представляет собой динамичную структуру. У молодых представительниц слабого пола и девочек в пубертатном периоде он определяется в области наружного зева, а к 20 25 годам происходит его постепенное смещение вглубь цервикального канала.

Во время гинекологического осмотра не получается определить состояние базальных клеток, однако, рассмотреть прослойку (базальную мембрану) между эпителиальными тканями можно довольно хорошо. Случается, что железистый эпителий проникает на поверхность шейки матки. В гинекологической практике это состояние называется эктопией. При своевременном лечении прогноз хороший. Зачастую эктопию не рекомендуют лечить до родов, опасаясь рубцевания поверхности шейки матки, что приводит к проблемам во время раскрытия.

С течением времени эктопия при наличии папилломавируса может трансформироваться в дисплазию, поэтому гинекологи отдают предпочтение малоинвазивным хирургическим вмешательствам при лечении патологии шейки матки у нерожавших радиоволновой тактике, криодеструкции, химической коагуляции.

Резервные клетки это недифференцированные кубические клетки, располагающиеся под цилиндрическим эпителием сверху базальной мембраны. При изменении гормонального фона или под влиянием воспалительных процессов эти участки принимают структуру плоского эпителия, чем образуют лейкоплакию. Существует мнение, что именно эти участки становятся виновными в появлении рака шейки матки.

После зачатия под влиянием секреции прогестерона происходит усиленная выработка цервикальной слизи, которая необходима для образования пробки. В норме на протяжении всего срока гестации шейка матки не меняет свою структуру. Она остается сомкнутой внутри и снаружи, плотной и длинной. При развитии различных болезнетворных процессов, например, при тонусе матки, шейка может начать расширяться. В этом случае ее структура становится мягче, а длина укорачивается. Внутренние слои остаются неизменными.

Для предотвращения преждевременного размягчения и раскрытия осуществляется серкляж или установка пессария. Методика лечения позволяет доносить беременность до общеустановленного срока и родить жизнеспособного ребенка.

Мнение врачей:

Базальный слой шейки матки играет важную роль в женском репродуктивном здоровье, считают врачи. Этот слой состоит из плотно расположенных клеток, которые обеспечивают защиту и поддержание структуры шейки матки. Благодаря базальному слою происходит регенерация эпителия шейки после менструации или травмы. Также он играет ключевую роль в процессе заживления ран после биопсии или других медицинских процедур. Поэтому важно следить за состоянием базального слоя шейки матки и при необходимости обращаться к специалистам для профилактики и лечения различных заболеваний.

Опыт других людей

Базальный слой шейки матки – это один из ключевых элементов женского репродуктивного здоровья. Многие женщины отмечают, что знание состояния этого слоя помогает им контролировать свой цикл и понимать изменения, происходящие в организме. Особенно это актуально для тех, кто планирует беременность или наоборот, стремится избежать нежелательного зачатия. Часто слышу от подруг, что регулярное изучение базального слоя шейки матки помогает им быть ближе к своему телу и лучше понимать его потребности. Многие также отмечают, что это практичное знание помогает им поддерживать свое здоровье и общее благополучие.

Шейка матки | Элементарная гистология

Частые вопросы

Как должна выглядеть нормальная шейка матки?

Форма шейки матки цилиндрическая, длина в норме составляет 3–4 см, но этот показатель индивидуален у каждой женщины и может меняться с возрастом. В середине шейки матки располагается цервикальный канал — он соединяет полость матки и влагалище.

Дисплазия шейки матки – это рак или нет? | Онкогинекология

Как должна быть расположена шейка матки?

Шейка матки – это часть матки, которая одним концом частично располагается во влагалище, а другим через внутренний зев переходит в полость тела матки. Она имеет форму цилиндра с каналом внутри.

Что делать если найдены атипичные клетки?

Если у вас выявлены вызывающие опасения атипичные клетки, их необходимо удалить. Обычно эта процедура также проводится во время кольпоскопии в амбулаторной клинике при больнице. Приблизительно у половины женщин, направленных на кольпоскопию, выявляются атипичные клетки, которые необходимо удалить.

Какой должна быть шейка матки на ощупь?

Какая матка на ощупь Матка у беременной женщины мягкая. Больше всего размягчен перешеек матки, что в свою очередь обуславливает небольшую подвижность ее шейки.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Посещайте регулярно гинеколога для профилактических осмотров и обследований, включая ультразвуковое исследование шейки матки.

СОВЕТ №2

Избегайте вредных привычек, таких как курение, так как это может увеличить риск возникновения заболеваний шейки матки, включая базальный слой.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические нагрузки и здоровое питание, чтобы укрепить иммунитет и снизить вероятность возникновения проблем со здоровьем шейки матки.