Медикаментозный аборт — эффективный способ прерывания беременности на раннем сроке

,

Практически для всех женщин беременность — долгожданное и счастливое событие. К сожалению, наша жизнь далека от идеальной, и порой две заветные полосочки вместо радости вызывают панику, отчаяние и мысли о необходимости аборта. Один из возможных способов — медикаментозный аборт. Но стоит учитывать, на каком сроке можно прервать беременность таблетками и какие последствия это повлечёт.

Медикаментозный аборт: показания, эффективность

Аборт является серьёзной моральной проблемой для большинства людей. Каждая женщина принимает это решение, основываясь на семейных, религиозных, моральных, финансовых, социальных и личных ценностях. Однако, кроме осознанного желания избавиться от плода, на решение сделать аборт могут повлиять т. н. медицинские показания — когда высок риск аномального исхода беременности или родов.

Врач может настаивать на прерывании беременности, если:

• у женщины присутствуют серьёзные физические заболевания или психические расстройства, которые могут усугубиться во время беременности,
• высока вероятность наследственных хромосомных аномалий у ребёнка,
• экологические условия, в которых проживает женщина, могут поставить под угрозу здоровье пациентки или жизнеспособность плода,
• у матери наркотическая зависимость.

Врач может предоставить информацию о рисках беременности и родов, но окончательное решение всегда принимает женщина

В последние годы для прерывания беременности на ранних сроках всё чаще применяют медикаментозный аборт (фармакологический, химический, таблетированный). Процедура осуществляется без хирургического вмешательства, с помощью специальных препаратов — Мифепристона и Мизопростола.

Медикаментозный аборт отличается высокой эффективностью: на сроке до 8 недель она составляет 98%, на сроке 8–9 недель — 96%. На более поздних сроках медикаментозный аборт не используется.

В отличие от хирургических методов, медикаментозный аборт не травмирует слизистую оболочку матки, соответственно, риск развития вторичного бесплодия намного ниже. В подавляющем большинстве случаев нет необходимости в госпитализации. Организм женщины восстанавливается быстро, и она сможет вернуться к нормальной жизни уже через день-два.

Мифепристон и Мизопростол используются в медицине более 20 лет. До сих пор нет никаких достоверных данных о том, что они каким-либо образом влияют на последующие беременности или общее состояние здоровья.

Медикаментозное прерывание беременности: видео

Подготовка к использованию таблеток на ранних сроках

Прежде чем начать процедуру аборта, врач должен осмотреть пациентку и назначить ей необходимые обследования, включающие УЗИ и анализ крови, чтобы определить общее состояние организма и срок беременности. Также доктор выяснит, не попадает ли она в группу женщин, которым противопоказан медикаментозный аборт.

Противопоказаниями к проведению медикаментозного аборта являются:

• срок беременности больше 9 недель,
• использование пациенткой внутриматочной спирали,
• внематочная беременность,
• аллергия хотя бы на одно действующее вещество,
• серьёзные проблемы со здоровьем, такие как гипертония, астма, диабет и т. п.,
• длительный приём некоторых препаратов, например, стероидов или антикоагулянтов,
• долгий стаж курения в сочетании с возрастом старше 35 лет,
• возраст младше 18 лет.

Кроме всего прочего, врач должен убедиться, что у пациентки есть доступ к срочной медицинской помощи в случае возникновения серьёзных осложнений.

Этапы медикаментозного аборта

Процедура прерывания беременности состоит из нескольких этапов.

Приём Мифепристона

Первый этап должен проходить в клинике под наблюдением квалифицированного врача. Мифепристон блокирует выработку прогестерона — гормона, необходимого для нормального течения беременности — и заставляет эмбрион отделиться от стенки матки. Шейка матки размягчается и раскрывается. Тошнота и боль на этом этапе возможны и не должны вызывать опасений. Однако если в течение часа после приёма Мифепристона у женщины возникла рвота, необходимо сообщить об этом врачу, возможно, понадобится ещё одна доза препарата. Иногда после применения средства возникает кровотечение, однако это не означает, что аборт полностью завершён и пациентке не нужно принимать второй препарат. Мифепристон прерывает беременность без физического вмешательства в полость матки

Применение Мизопростола

На втором этапе (как правило, через 48 часов после первого) необходимо принять Мизопростол — препарат, который вызывает сокращения матки и способствует изгнанию её содержимого. Через некоторое время после приёма (обычно через 2–3 часа) матка начинает сокращаться, и возникает кровотечение. У большинства женщин обильное кровотечение со сгустками длится 4–5 часов, однако в некоторых случаях этот период может быть более продолжительным. Возможно, врач посоветует принимать антибиотики для того, чтобы не допустить возникновения инфекции.

По отзывам большинства женщин, аборт на этом этапе напоминает выкидыш на ранних сроках или очень болезненные месячные (чем меньше срок беременности, тем легче протекает весь период).

Распространёнными симптомами являются:

• обильное кровотечение с крупными сгустками,
• спазмы, боль в животе,
• тошнота или даже рвота,
• расстройство стула,
• головокружение,
• повышенная утомляемость,
• потливость,
• повышение температуры до 37–37,5 °C.

Если неприятные ощущения слишком интенсивны, врач может посоветовать болеутоляющий препарат: обычно это Ибупрофен или Кодеин (в зависимости от интенсивности боли). Однако нужно избегать лекарств, которые могу усилить кровотечение (например, Аспирина). По той же причине для снятия болевых ощущений нельзя принимать горячую ванну, следует ограничиться тёплым душем. Интенсивные болевые ощущения можно снять при помощи анальгетиков

Особенно отчётливо все неприятные ощущения проявляются в течение первых суток после принятия Мизопростола. После этого большинство пациенток чувствует себя намного лучше.

После окончания второго этапа небольшое кровотечение может продолжаться в течение нескольких недель. В этот период не рекомендуется пользоваться тампонами, чтобы избежать возникновения инфекций.

Контрольный осмотр через неделю

Через семь-десять дней после приёма Мизопростола необходимо посетить врача для контрольного УЗИ. Не стоит относиться к этому легкомысленно. На контрольном осмотре врач может выявить проблемы, возникшие на предыдущих этапах, и начать соответствующее лечение.

Важные рекомендации

Чтобы избежать неприятных последствий, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

1. Если вы кормите грудью, имейте в виду, что небольшое количество препаратов проникает в грудное молоко. Нет достоверных сведений о том, что они наносят вред ребёнку, но производители рекомендуют прервать грудное вскармливание на весь период аборта.
2. Нельзя принимать алкоголь и настоятельно рекомендуется воздерживаться от курения до завершения аборта.
3. В течение двух недель после завершения аборта нельзя заниматься сексом, пользоваться тампонами, плавать и принимать ванну. Также следует избегать тяжёлой физической работы и переохлаждения.
4. В большинстве случаев врачи советуют отказаться от попыток забеременеть в течение 6–12 месяцев после аборта. Этого времени достаточно, чтобы укрепить иммунитет и стабилизировать эмоциональное состояние женщины.

Возможные осложнения

Осложнения после медикаментозного аборта редки и даже если случаются, обычно относительно легко решаются при помощи квалифицированных врачей. К ним относятся:

• неполное прерывание беременности,
• неполное очищение полости матки,
• обильное длительное кровотечение, требующее врачебного вмешательства,
• инфекционные заболевания.

В очень редких случаях осложнения могут быть не только серьёзными, но и опасными для жизни. Поводом для срочного обращения к врачу являются:

• сильное кровотечение в течение двух и больше часов, при котором в час требуется сменить больше двух макси-прокладок,
• сгустки размером больше куриного яйца на протяжении более двух часов,
• спазмы и боли в животе, которые не снимаются болеутоляющими препаратами,
• температура 38 °C и выше, которая держится более 24 часов после приёма Мизопростола,
• слабость, тошнота, рвота и/или диарея, которые длятся более 24 часов после приёма Мизопростола,
• отсутствие кровотечения после применения Мизопростола в течение суток.

Препараты для медикаментозного аборта

Существует целый ряд препаратов, которые используются для проведения медикаментозного аборта. Хотя они не предназначены для свободной продажи, их можно купить в некоторых интернет-аптеках. Однако хочется предостеречь от их самостоятельного использования. Только квалифицированный врач может оценить все риски в каждом конкретном случае и провести процедуру с наименьшими негативными последствиями.

Цены на медикаменты зависят от страны-производителя.

Препараты мифепристона можно встретить на рынке под следующими торговыми названиями:

• Mifepristone 72 (Китай),
• Миропристон (Россия),
• Мифегин (Франция),
• Мифепрекс (Россия),
• Мифепристон (Россия),
• Мифолиан (Китай),
• Пенкрофтон (Россия).Мифегин содержит активный компонент мифепристон — вещество, блокирующее на уровне рецепторов действие прогестерона

Все эти препараты наиболее эффективны при сроке беременности до 42 дней. Схемы приёма могут отличаться в различных медицинских учреждениях, но производители рекомендуют принимать 600 мг мифепристона однократно под наблюдением врача. Средство следует употребить на голодный желудок или не менее чем через два часа после лёгкого завтрака.

Препараты мизопростола:

• Мизопростол (Китай),
• Мизотаб (Индия),
• Миролют (Россия).

400 мг мизопростола принимается на голодный желудок через 48 часов после мифепристона.

Препараты экстренной контрацепции

Распространённое мнение, что препараты экстренной контрацепции и таблетки для медикаментозного аборта — это одно и то же, является ошибочным. На самом деле, первые предотвращают беременность после незащищённого полового акта. Вторые же используются для прерывания уже существующей беременности.

В препаратах экстренной контрацепции содержится доза гормонов, которые задерживают овуляцию и тем самым предотвращают зачатие.

К наиболее известным относятся:

• Постинор — один из самых распространённых, но имеющий наибольшее количество побочных явлений,
• Гинепристон (Женале, Агест),
• Эскапел.Постинор — гормональный препарат, предназначенный для предотвращения нежелательной беременности

Все препараты для экстренной контрацепции необходимо принять не более чем через 72 часа после незащищённого контакта.

Врачи рекомендуют использовать эти средства не чаще 2–3 раз в год ввиду их негативного влияния на организм.

Отзывы женщин

Доктор дал мне 3 таблетки Мифепристона. Я выпила их в присутствии врача, подождала в течение часа и потом ушла домой. Ни тошноты, ни головокружения, ни болей в животе после Мифепристона у меня не было. Я вообще ничего не почувствовала. Через 2 дня я приняла другой препарат, который вызвал кровотечение (вот от него живот болел). На контрольном УЗИ в полости матки уже ничего не было.

Любовная любовь

https://otzovik.com/review_4617906.html

Решилась я на МА, пошла в клинику 04 сентября, на приеме меня врач проинструктировала о МА, дала свои координаты на всякий случай, тут же я выпила 3 таблетки мифотаб. Мне с собой дали две упаковки, одну пустую с инструкцией, что бы я дома почитала и вторую с двумя таблетками, которые нужно было принять через день. 06 сентября утром в 7.00, как написала врач, две таблетки Мизотаб под язык и началось. От этих таблеток очень тошнит, я до 10.00 просто лежала. В 10.30 вышел большой сгусток, болей сильных не было, как при обычных месячных, только жутко тошнило. В этот день выделений было не много, потом 4 дня у меня уходило по 4 прокладки в сутки, прокладки на 4 капли. Боли в низу живота и ломота спины ушли на 3-й день после приема вторых таблеток. На 6-й день выделения стали очень темные и скудные.

Irisha k

https://otzovik.com/review_1319059.html

Мне дали 3 таблетки, выпила у врача, и 4 дали с собой (выпить через 48 часов). Весь день я переживала, но со мной ничего не происходило вообще. Утром проснулась от кровотечения (получается на след сутки после приема первых таблеток). Выпила первые 2, которые мне дали с собой, через 3 часа еще две… Тянуло живот, немного поболел желудок (гастрит), конечно кровотечение, описанное тут многими. Но, в общем, все прошло нормально, сразу скажу, я не истекала кровью, меня не разрывало на части, я не билась головой о стену и прочее, все мирно, терпимо, можно работать даже.

Nysha1001

https://otzovik.com/review_785870.html

С нежелательной беременностью может столкнуться любая женщина. Кроме всего прочего, это повод задуматься о смене метода контрацепции, пересмотреть отношения с партнёром и жизненные приоритеты, чтобы больше никогда не приходилось принимать самое сложное решение в жизни.