Кавернозная гемангиома с таким диагнозом, поставленным детям сразу после рождения или во время первого года жизни, чаще всего в первые два — три месяца жизни, сталкиваются многие родители, но не исключено её появление и в более взрослом возрасте. Исследования этой болезни постоянно продолжаются и появляются новые методы лечения и диагностики. Что это за тип гемангиомы и как её лечить рассказывается в этой статье.
Что такое кавернозная гемангиома
Это заболевание, характеризующееся патологическим разрастанием стенок кровеносных сосудов с одновременным образованием полостей. По своей сути, это доброкачественная сосудистая опухоль, подпитываемая одним или несколькими крупными кровеносными сосудами. Считается следующим этапом развития капиллярной гемангиомы. Чаще всего локализуется на коже, но возможно появление и на внутренних органах. Выглядит как мягкая губчатая опухоль буровато-пурпурного цвета, с выраженным косметическим дефектом. По данным ВОЗ это самый редкий вид гемангиом.
Причины образования
Общепринятой во врачебной практике причиной появления опухоли считаются нарушения в процессе роста сосудистых тканей, из-за этого появилось её второе название — сосудистая гиперплазия. Вызвать эти нарушения могут такие причины:
- беременность несколькими плодами,
- осложненные роды,
- травмы во время родов,
- интоксикация,
- рождение недоношенным,
- поздняя беременность матери,
- эклампсия,
- болезни во время беременности.
Специалисты склоняются к мнению, что наиболее опасны острые респираторные вирусные инфекции в первом триместре беременности. Именно они могут негативно повлиять на сосудистую систему в период её закладки и формирования из-за воздействия вирусов и их токсинов на ткань сосудистой стенки.
Признаки, симптомы и проявления
При кожном расположении диагностируется эта опухоль достаточно легко и на ранних сроках развития. Чаще всего проявляется в области головы и на шее. Первыми признаками развития новообразования будут появившиеся на коже точки, царапины, пятна красного цвета, которые не имеют травматической причины. В дальнейшем они увеличиваются и образуют гладкую опухоль с дольчатой поверхностью. Скорость роста индивидуальна для каждого пациента.
Внешне, при нахождении в поверхностном слое дермы, имеет цвет от ярко-красного до синюшно-фиолетового. При более глубокой локализации отмечается только более бледная кожа.
При надавливании опухоль бледнеет и становиться меньше в размерах, однако через краткое время возвращается к исходным размерам и цвету. Во время кашля или физического напряжения опухоль становиться больше и приобретает более насыщенный цвет.
Во время микроскопического исследования видно, что опухоль пещеристой структуры с множеством сосудов, сплетенных в клубки.
На более поздних стадиях отмечают следующие признаки
- Разрастание в подкожную клетчатку,
- Форма либо диффузная (нет четких границ и большая площадь), либо локальная (четкая форма напоминающая ягоду),
- Припухлость бордового или ярко-красного цвета с возможным фиолетовым оттенком,
- Длительная произвольная кровоточивость.
Редко встречающиеся внутренние кавернозные гемангиомы развиваются без выраженной симптоматики и обнаружить их довольно сложно. Сделать это можно только путем целенаправленного поиска при УЗИ.
Читайте также:
Стадии развития
- Появления и роста. В это время опухоль увеличивается в размерах и прорастает вглубь кожи. Выглядит как выступившее над уровнем кожи красное, шероховатое, бугристое образование. Может длиться до 9 месяцев.
- Покоя. Рост новообразования останавливается и она приобретает стабилизированный размер. Продолжительность до нескольких лет.
- Регрессия. Характеризуется уменьшением опухоли в размерах с потерей цвета. В дальнейшем она исчезает, но после неё могут оставаться рубцы и гиперпигментированные участки кожи.
Течение и длительность этих стадий строго индивидуальны для каждого пациента и не всегда наступает стадия регрессии.
Лечение заболевания
К лечению новообразований приступают в том случае, если их локализация чревата тяжелыми осложнениями или же, если в процессе наблюдения за ними, отмечается появление осложнений.
Существует ряд хирургических и терапевтических способов направленных на их уменьшение или уничтожение.
Хирургические
- Криодеструкция жидким азотом,
- Облучение лазером,
- Склерозирование лекарственными препаратами, вызывающими отмирание сосудов в составе опухоли,
- Близкофокусное облучение опухоли рентгеновскими лучами,
- Электрокоагуляция,
- Удаление путем иссечения.
Терапевтические
- Препаратами, в состав которых входит пропранолол или тимолол,
- Гормонами группы кортикостероидов,
- Лекарственными средствами с цитостатическим эффектом,
- Компрессионное лечение путем накладывания давящих повязок.
Несмотря на то, что кавернозная гемангиома по своей сути является доброкачественным образованием и не несет особого риска для здоровья пациента, она требует постоянного врачебного наблюдения и при малейших признаках возможных осложнений необходимо начинать её лечение.
Так же нужно учитывать возможные косметические дефекты требующие устранения.
