Фертильность женщины и мужчины – это результат слаженной работы практически всех органов и систем организма. Выпадение одного из звеньев цепи может повлечь за собой стойкую неспособность к осуществлению детородной функции.
На вопросы о причинах бесплодия, заболеваниях и медикаментозных препаратах, влияющих на мужскую и женскую фертильность, отвечает врач-гинеколог Ланцова Вероника Алексеевна.
Бесплодие
Мнение врачей:
Медицинские эксперты отмечают, что медикаментозные препараты могут оказывать как положительное, так и отрицательное влияние на репродуктивную функцию организма. Некоторые лекарства, применяемые для лечения различных заболеваний, могут негативно сказываться на способности к зачатию и нормальному развитию беременности. Поэтому важно проконсультироваться с врачом о возможных побочных эффектах препаратов на фертильность перед началом лечения. В то же время, существуют специализированные препараты, способствующие повышению шансов на зачатие и успешное вынашивание ребенка. Поэтому рекомендуется обращаться к специалистам для подбора наиболее эффективного и безопасного лечения при планировании беременности.
Что такое бесплодие в анамнезе?
Термином «бесплодие» называют неспособность женщины или мужчины осуществить репродуктивную функцию. Нарушение репродуктивной функции может быть как относительным (курабельным), так и абсолютным, например, при отсутствии матки.
Когда ставится диагноз «бесплодие»?
Если в течение года регулярной половой жизни (2-3 акта в неделю) без использования контрацепции беременность в паре не наступает, говорят о бесплодии. При наличии редких половых актов бесплодие может отсутствовать.
Опыт других людей
Интервью с медикаментозными препаратами и их влияние на бесплодие вызывают много обсуждений среди людей. Некоторые утверждают, что препараты могут негативно повлиять на репродуктивную систему, ухудшив шансы на зачатие. Другие же считают, что правильно подобранные лекарства могут помочь преодолеть проблемы с бесплодием и повысить вероятность успешной беременности. Мнения специалистов также расходятся: одни рекомендуют осторожность при использовании медикаментов, другие утверждают, что современные препараты безопасны и эффективны. Важно помнить, что каждый случай уникален, и перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом и принимать решения на основе индивидуальных особенностей организма.
Передается ли бесплодие по наследству?
Передаётся не столько бесплодие, сколько предрасположенность к различным заболеваниям, которые могут спровоцировать неспособность к зачатию при отсутствии адекватного контроля со стороны женщины:
- генетические патологии,
- анатомические особенности строения органов половой сферы,
- некоторые формы эндометриоза,
- миомы,
- гормональный фон.
В чем разница между бесплодием и невынашиванием?
Бесплодие и невынашивание относятся к нарушению репродуктивной функции. Однако патологии не являются тождественными понятиями. Под бесплодием понимают неспособность к зачатию, а под невынашиванием – к пролонгированию беременности. У одной и той же женщины в анамнезе может отмечаться бесплодие в сочетании с невынашиванием.
Что такое патогенез и структура бесплодия?
Развитие или патогенез бесплодия зависит от фактора, который привел к нарушению детородной функции. Структура бесплодия подразумевает множество факторов, вызвавших патологию.
Симптомы поликистозных яичников обычно наблюдаются в подростковом возрасте. СПКЯ невозможно вылечить. Ранее выявление патологического состояния и адекватное лечение позволяют избежать неприятных последствий, в том числе бесплодия.
Инфекции и хронические патологии
Какие половые инфекции и заболевания могут привести к бесплодию?
Зачастую бесплодие выявляется одновременно с воспалительными процессами, протекающими в хронической форме. Например, стафилококк, уреаплазма, герпес (цитомегаловирус) склонны к рецидивированию при снижении иммунитета. Особенность этих инфекций заключается в их способности вступать в микробные ассоциации, в частности, с хламидиозом.
Длительное течение приводит к распространению инфекции по восходящему пути и развитию циститов, аднекситов, эндометритов. Воспаление фаллопиевых труб, матки, яичников могут вызывать бесплодие.
Патогенные микроорганизмы губительно влияют на состав влагалищной микрофлоры. Именно поэтому воспалительный процесс обычно протекает на фоне молочницы вследствие изменения необходимой кислотности и консистенции цервикальной слизи.
К воспалению внутренних половых органов и развитию бесплодия приводят венерические заболевания, одним из которых является сифилис. Чтобы предотвратить опасное заболевание, следует соблюдать культуру половой жизни, а при случайных сексуальных контактах использовать презерватив.
Есть ли взаимосвязь между ожирением и бесплодием?
Да, есть. В большинстве случаев бесплодие вызывается нарушением гормонального фона, при котором искажается адекватная продукция половых стероидов. Гормоны эстрогены влияют на функционирование всего организма, например, обменные процессы и работу пищеварительной системы. Кроме того, жировая ткань отличается способностью к синтезу эстрогенов.
Таким образом, при избыточном весе зачастую регистрируется гиперэстрогения, вызывающая рост доброкачественных опухолей матки, яичников, развитие эндометриоза. У мужчин ожирение указывает на эректильную дисфункцию. Эта патологии также рассматривактся в качестве фактора бесплодия. Повышенный уровень эстрогенов угнетает продукцию прогестерона. Этот гормон ответственен за наступление и пролонгирование беременности.
Есть ли лечение от ожирения и бесплодия?
Женщине необходимо обратиться к специалисту гинекологу-эндокринологу, который назначит обследование и разработает индивидуальную схему лечения. Нужно определить уровень половых стероидов, а также гормонов щитовидной железы, сахара в крови, выполнить ультразвуковое исследование, исключить СПКЯ. У 70% женщин с ожирением регистрируется синдром поликистозных яичников, который сопутствует бесплодию. Существенное значение также имеет исключение других факторов бесплодия.
Лечение включает не только прием медикаментозных гормональных препаратов, но и соблюдение специальной диеты. Способствует похудению и нормализации гормонального фона адекватная физическая активность.
Какие перенесенные заболевания могут иметь последствия в виде бесплодия?
Представлять опасность могут некоторые заболевания, перенесенные в детском возрасте. Паротит и краснуха поражают половые железы у мальчиков, что может провоцировать повреждение ткани яичек. Орхит рассматривается в качестве фактора мужского бесплодия.
Во время беременности женщины сдают анализ на наличие антител к токсоплазмозу. Это заболевание может вызывать негативные последствия не только при вынашивании ребёнка. Попав в кишечник, токсоплазма откладывает значительное количество яиц. Со временем общая интоксикация может привести к повреждению маточных труб.
Бытует мнение, что перенесенная во взрослом возрасте ветрянка приводит к бесплодию. Доказательств в пользу нарушения детородной функции у мужчин и женщин после ветряной оспы не существует.
Как влияет концентрация гомоцистеина и холестерина на развитие бесплодия?
Гомоцистеин – аминокислота, повышение уровня которой приводит к увеличению холестерина в крови. Повышение гомоцистеина наблюдается при курении, избыточном употреблении кофе, нехватке витаминов группы В и приводит к бесплодию и прерыванию беременности. Выполнить анализ крови на содержание аминокислоты обязательно следует в случае привычного невынашивания.
Холестерин оказывает влияние на продукцию женских половых стероидов (эстрогенов и прогестерона) и мужских гормонов (тестостерон). Увеличение концентрации холестерина снижает вероятность зачатия за счет угнетения синтеза гормонов, нарушения механизма овуляции, имплантации и сперматогенеза.
Могут ли цистит и хронический тонзиллит быть причиной бесплодия?
Цистит зачастую указывает на наличие хронической инфекции. Как правило, у женщин воспаление мочевого пузыря протекает одновременно с уретритом и цервицитом. В некоторых случаях он может быть следствием врожденных анатомических особенностей. Длительное прогрессирование воспалительного процесса в малом тазу нарушает репродуктивную функцию как у женщин, так и у мужчин.
Существует мнение, что хроническое течение тонзиллита неблагоприятно влияет на функционирование яичников. Кроме того, данная патология нередко сопровождается частыми ангинами, постоянной субфебрильной температурой и может давать осложнения на почки, суставы и сердце. Однако прямая связь между хроническим тонзиллитом и бесплодием не установлена. Наибольшую опасность патология представляет во время беременности.
Какие врожденные патологии могут приводить к бесплодию?
Особое место в структуре факторов бесплодия занимают аномалии развития врожденного характера. У мужчин вследствие эндокринных и генетических нарушений может наблюдаться крипторхизм (скрытое яичко), который при двустороннем характере существенно снижает репродуктивную функцию за счет ухудшения качеств спермы.
Выработка нормальных сперматозоидов на фоне длительного давления на сосуды яичка нарушается вследствие паховой грыжи. Иногда неудачно проведенная операция по поводу данной патологии приводит к повреждению семенных канальцев и последующему бесплодию.
Как влияет аутоиммунный тиреодит на развитие бесплодия?
Аутоиммунный тиреоидит подразумевает воспалительное заболевание щитовидной железы. Антитела к тканям щитовидки влияют косвенно на развитие бесплодия из-за неблагоприятного воздействия на менструальный цикл, полноценность лютеиновой фазы.
Рассматривается ли густая кровь как причина бесплодия?
Образование сгустков крови в области кровеносных сосудов указывает на АФС (антифосфолипидный синдром) или синдром Хьюза. Это серьезное осложнение, которое угрожает не только прерыванием беременности на любых сроках. При отсутствии лечения патология может привести к формированию тромбов, инвалидности.
Как взаимосвязаны анемия и бесплодие?
Низкий ферритин у женщин приводит к ановуляции и ухудшает качество яйцеклеток. Кроме того, недостаток железа повышает риск выкидышей и осложнений беременности. У мужчин на фоне анемии снижается кровообращение в малом тазу, что также оказывает неблагоприятное влияние на созревание мужских половых клеток.
Влияние образа жизни
Есть ли связь между курением и бесплодием?
Вредные привычки рассматриваются в качестве фактора развития многих заболеваний. Примечательно, что у курящих женщин климакс наступает раньше приблизительно на 3 года, что снижает репродуктивный период. В связи с чем, табакокурение позволяет снизить риск рака матки. Однако возможность развития рака шейки и других органов повышается.
Содержащиеся в сигаретах вредные вещества отрицательно воздействуют на потенцию. Качество спермы, например, ее морфологические характеристики, ухудшаются.
Возникает ли бесплодие при частом употреблении алкоголя?
В отличие от курения, пьянство также представляет собой социальную проблему. Человек, регулярно употребляющий спиртное раз в неделю, уже может иметь первую стадию алкоголизма. Пьющая женщина редко посещает врача и проходит обследование, обычно не придерживается моногамии в половой жизни. Эти факторы способствуют неоднократным абортам, развитию воспалительных процессов, что в итоге и приводит к бесплодию.
Алкоголь, в том числе слабоалкогольные напитки, губительно влияют на мужские и женские половые клетки. Фертильность снижается, а риск рождения ребенка с патологиями развития значительно повышается.
Может ли кофе быть причиной бесплодия?
Кофе является полезным напитком, если его употреблять в адекватных количествах. Продукт повышает работоспособность, улучшает настроение. Кроме того, включение кофе в рацион является профилактикой болезни Альцгеймера, рассматриваемой как патологическое течение климакса у женщин. Однако чрезмерное употребление кофе негативно сказывается на работе внутренних органов, в частности, функционировании сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной систем.
Согласно результатам исследований, шансы на зачатие снижаются при употреблении мужчинами свыше 2 чашек крепкого кофе в сутки. Химический состав продукта отрицательно влияет на морфологию спермы.
Медикаментозные препараты и бесплодие
Вызывает ли бесплодие прививка от рака шейки матки?
В последние годы активно обсуждается влияние вакцин от ВПЧ (Гардасил) на репродуктивную функцию. Иммунизация рекомендована девочкам и девушкам преимущественно подросткового возраста, не живущим половой жизнью. Допускается введение препарата женщинам до 26-летнего возраста. Эффективность использования вакцин против рака шейки матки у лиц данной категории доказана.
Как и любой другой медикаментозный препарат, вакцины могут оказывать побочное действие. Об отдаленных последствиях вакцинации говорить рано, так как пациентки не достигли репродуктивного возраста. Однако производители препаратов заявляют, что иммунизация не может приводить к бесплодию из-за отсутствия воздействия на половую и эндокринную системы.
Может ли прием противозачаточных таблеток привести к бесплодию?
Назначение конкретного КОК и его дозировки осуществляется после обследования. Врачу необходимо оценить, по меньшей мере, гормональный фон. Контрацептивный эффект достигает 99%. Возможность беременности на фоне приема оральных контрацептивов при условии их правильного использования практически отсутствует.
После отмены препарата возможен ребаунд-эффект, когда способность к оплодотворению повышается. В некоторых случаях наблюдается гормональный дисбаланс, развитие МФЯ и бесплодия обратимого характера. С течением времени гормональный фон приходит в норму.
Вызывает ли Кагоцел бесплодие?
Кагоцел является противовирусным средством, используемым в качестве профилактики ОРВИ, гриппа. Существует мнение, что препарат оказывает неблагоприятное воздействие в виде снижения фертильности у мужчин.
Кагоцел содержит сополимер госсипола (хлопковое масло). Натуральный продукт включает незначительное количество госсипола. Лекарственный препарат состоит из сополимера госсипола, отличающегося от природного вещества менее выраженными побочными эффектами. Риск воздействия на сперматогенез существенно снижен.
Частые вопросы
Какие препараты назначают при бесплодии?
Тогда показан прием: кломифена цитрата и клостилбегита. Эти препараты стимулирует рост и созревание фолликулов. К этой же группе препаратов, широко применяемой в современном лечении бесплодия, относятся: пурегон, гонал-ф, альтерпур, менопур (гонадотропины).
Какие препараты вызывают мужское бесплодие?
цитостатики,нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты,гипотензивные средства,диуретики,сердечные гликозиды,противотуберкулезные препараты,наркотические анальгетики,сульфаниламиды,Ещё
Какой риск остаться бесплодной после аборта?
Искусственное прерывание беременности (аборт) является частой причиной бесплодия в дальнейшем. Вероятность бесплодия после аборта достаточно высока и процент бесплодия после аборта составляет в среднем 10-15%, даже в том случае, если, кажется, что аборт прошел без осложнений.
Какой препарат вызывает бесплодие у мужчин?
Французские и датские ученые выяснили, что прием ибупрофена может приводить к скрытому гипогонадизму. При этом мужские половые железы работают в сверхинтенсивном режиме, чтобы поддерживать нормальный уровень тестостерона. Со временем это приводит к их истощению, а это, в свою очередь, чревато импотенцией и бесплодием.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения медикаментозными препаратами обязательно проконсультируйтесь с врачом-репродуктологом или гинекологом. Только специалист сможет подобрать оптимальный курс лечения, учитывая все особенности вашего организма.
СОВЕТ №2
Важно строго соблюдать рекомендации врача по дозировке и режиму приема препаратов. Не допускайте самостоятельного изменения дозировки или прекращения приема без согласования с врачом.
СОВЕТ №3
Помимо приема медикаментов, обратите внимание на свой образ жизни: здоровое питание, отказ от вредных привычек, физическая активность и минимизация стрессов также могут положительно повлиять на эффективность лечения и шансы на зачатие.