Согласно данным статистики, у 25% женщин с хроническими болями внизу живота в процессе лапароскопии врачи выявляют эндометриоз. Заболевание гинекологического характера нередко поражает представительниц репродуктивного возраста, что оказывает существенное влияние на детородную функцию. Поскольку основным симптомом болезни являются боли, эндометриоз может значительно ухудшать качество жизни и возможность осуществления полноценной половой жизни.
Эндометриозом называется заброс и прорастание клеток эндометрия за пределами внутреннего слоя матки. Заболевание имеет характерную клиническую картину и этиологию возникновения, недостаточно изученную клиницистами. Эндометриоз опасен возможностью поражения матки и соседних органов, при этом его называют наружным эндометриозом.
Наиболее часто встречающейся формой заболевания является эндометриоз матки. Данная патология имеет несколько названий. В медицинской литературе также встречаются термины внутренний эндометриоз, аденомиоз.
Эндометрий делится на функциональный и базальный слой. Функциональный слой нарастает ежемесячно благодаря базальному, а затем отторгается под воздействием цикличного гормонального воздействия на матку. Именно при распространении клеток эндометрия за пределы внутреннего слоя и говорят об эндометриозе.
Считается, что заболевание возникает под воздействием следующих факторов:
- нарушения в иммунном ответе,
- хирургические вмешательства,
- генетическая предрасположенность,
- изменения в гормональном статусе.
При эндометриозе всегда присутствуют нарушения в работе иммунной системы. Здоровый иммунитет не позволяет чужеродным клеточным элементам прижиться в несвойственных для них тканях.
Примечательно, что при развитии патологии очаги, состоящие из клеток эндометрия, функционируют также как во внутреннем слое матки. При менструации под воздействием гормонов они отторгаются, что сопровождается кровотечением.
В норме эндометриальные клетки выводятся из полости матки в виде менструальной крови через влагалище. Однако кровь из патологических очагов не выводится естественным путём. Цикличный рост атипично расположенного эндометрия сопровождается болью. В яичниках образуются кисты, наполненные эндометриальной тканью и кровью, их называют шоколадными кистами. Болезнь также проявляется образованием рубцовой ткани в тех местах, где расположены очаги это способствует развитию бесплодия.
В качестве одного из провоцирующих заболевание факторов учёные рассматривают гормональные нарушения. У женщин с эндометриозом в анамнезе нередко выявляется чрезмерная продукция эстрогена, недостаток прогестерона.
Известно, что максимальный уровень этого гормона отмечается у женщин, чья репродуктивная функция находится на пике. Это объясняет, почему болезнь в большинстве случаев развивается у женщин детородного возраста. После наступления менопаузы уровень эстрогена физиологически снижается. Боли и другие проявления патологического процесса затихают.
Некоторые специалисты считают, что при эндометриозе не происходит заброса клеток эндометрия за пределы матки. Существует гипотеза, согласно которой клетки могут мутировать и превращаться в эндометриальные элементы.
Клиническая картина при различных видах эндометриоза зачастую характеризуется следующим:
- постоянные тянущие боли в тазовой области, которые могут возникать циклично, характерно усиление боли в конце месячных,
- боли в молочной железе,
- боли во время дефекации, мочеиспускания при поражении прямой кишки и мочевого пузыря,
- дискомфорт и боли, сопровождающие половую близость,
- мажущие кровянистые выделения.
Боли при эндометриозе обычно имеют хронический характер, усиливаясь во время месячных, физической нагрузке, половых актах. В некоторых случаях сильные боли могут нарушать обычную ежедневную активность женщины вплоть до экстренной госпитализации. Боли являются обязательным симптомом эндометриоза.
Эндометриоз имеет несколько клинических форм, каждой из которых присущи свои особенности. В зависимости от локализации поражённых болезнью участков, выделяют несколько основных видов патологии.
- Маточный или внутренний. При поражении матки появляется альгодисменорея-интенсивные болезненные ощущения в нижней части живота. Такие боли при эндометриозе и миоме бывают схожими. Нередко при аденомиозе могут возникать маточные кровотечения, отличающиеся обильностью. Для данной формы характерно чередование сильных и ноющих болей, которые могут нарастать при сексуальных контактах. Патология матки может провоцировать выкидыши. В связи с чем аденомиоз следует своевременно диагностировать.
- Шеечный. Если поражена шейка матки эндометриозом, наблюдаются тянущие слабые болезненные ощущения, которые могут появляться с определённой периодичностью. Интенсивность зависит от индивидуальных особенностей женщины. В некоторых случаях отмечаются интенсивные боли, возникающие во время менструации, занятиях спортом и сексом.
- Ретроцервикальный . Данный вид характеризуется сильными болями, обостряющимися в период критический дней. Связано это с тем, что влагалище, как и прямая кишка, отличается значительным количеством нервных окончаний. Болезненность может концентрироваться в пояснице или крестце. Женщина может заметить усиление болезненности во время интимной близости.
- Эндометриоз фаллопиевых труб. Врачи считают такую форму патологии наиболее опасной в связи с высоким риском осложнений. Поражение фаллопиевых труб может вызывать бесплодие, а также внематочную беременность вследствие обширного спаечного процесса. Фаллопиевы или маточные трубы соединяют детородный орган с брюшным пространством. При развитии беременности вне матки возможен их разрыв и последующее кровотечение, что угрожает жизни и здоровью женщины. Клиническая картина внематочной беременности отличается внезапной сильной болью в области паха, от которой женщина может потерять сознание. Эктопичная беременность требует своевременной диагностики и проведения немедленного хирургического вмешательства.
- Эндометриоз влагалища. Проявления такой формы болезни зависят от площади поражения стенок влагалища и органов, локализованных в малом тазу. Если эндометриоз имеет поверхностное расположение, боли выражены слабо. Соответственно, при обширном поражении тканей влагалища и прямой кишки наблюдаются интенсивные боли, нарастающие в период критических дней и при половых актах. Женщина также может заметить изменения со стороны работы мочевого пузыря. Если поражается влагалищная передняя стенка, процесс мочеиспускания становится болезненным.
- Эндометриоз яичников. Особенностью данной формы является боль, сочетающаяся с тошнотой и рвотой. При обострении болезненных ощущений возможна потеря сознания. Поражение яичников может становиться причиной бесплодия. Это связано с нарушением их функционирования. В случае отсутствия лечения могут образовываться эндометриоидные кисты. При нарушении целостности кист или их, так называемой перфорации, возникает внутреннее кровотечение, проявляющееся сильной болью. Данное осложнение требует экстренной операции.
Боли считаются характерным симптомом эндометриоза как матки, так и других органов.
Однако интенсивность болей варьирует в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Боль является сигналом, который свидетельствует о неблагополучии в репродуктивной сфере. По характеру боли можно заподозрить развитие заболевания и провести соответствующую диагностику.
Мнение врачей:
Эндометриоз матки часто сопровождается интенсивными болями, которые могут существенно ухудшить качество жизни женщины. Врачи отмечают, что такие боли могут быть острыми, тупыми, ноющими или колющими, их характер может различаться в зависимости от стадии заболевания. Боли при эндометриозе могут усиливаться во время менструации, полового акта, мочеиспускания или даже физической нагрузки. Важно обратиться к специалисту при появлении подобных симптомов, так как своевременное обследование и назначение адекватного лечения помогут справиться с болями и предотвратить прогрессирование заболевания.
Опыт других людей
Боли при эндометриозе матки могут быть интенсивными и мешать обычной жизни. Многие женщины описывают их как острые, тупые или схваткообразные. Они могут возникать перед месячными, усиливаться во время менструации и продолжаться после нее. Боли могут сопровождаться неприятными ощущениями в пояснице, ногах и животе. Часто женщины жалуются на усталость, раздражительность и нарушения сна из-за болей при эндометриозе. Важно обращаться к врачу для диагностики и лечения этого заболевания, чтобы улучшить качество жизни и облегчить страдания.
Частые вопросы
Что чувствует женщина при эндометриозе?
Эндометриоз – хроническое заболевание, симптомами которого являются сильная, мешающая жить боль во время менструации, полового акта, дефекации и/или мочеиспускания, хроническая тазовая боль, вздутие живота, тошнота, повышенная утомляемость, а иногда также депрессия, тревожное расстройство и бесплодие.
Куда отдает эндометриоз?
Болезнь может поражать не только внутренние половые органы, такие как матка, яичники, влагалище, но и развиваться вне репродуктивной системы – в кишечнике, мочевом пузыре и др. органах.
Что нельзя делать при эндометриозе?
Что нельзя делать при эндометриозе Не стоит делать скручивания туловища, упражнения с утяжелениями, крутить обруч, а также бегать трусцой. Однако можно заниматься йогой, пилатесом, плаванием, ЛФК, фитнесом, если нет противопоказаний. Посещать баню, сауну, оказывать тепловое воздействие на низ живота и поясницу.
Какие симптомы при эндометриозе?
хроническая или рецидивирующая боль внизу живота,боль во время полового акта,боль при мочеиспускании или во время дефекации,боль в спине во время менструации,нарушения менструального цикла,нарушение фертильности и бесплодие.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения эффективного лечения. Самолечение может усугубить проблему.
СОВЕТ №2
Используйте методы релаксации, такие как йога или медитация, чтобы снизить уровень стресса, который может усиливать боли при эндометриозе.
СОВЕТ №3
Попробуйте изменить свой образ жизни: занятия спортом, здоровое питание и отказ от вредных привычек могут помочь улучшить состояние при эндометриозе.