Лечение хронического метроэндометрита

Воспалительный процесс внутри матки не такая уж редкость. Женская половая система весьма уязвима для самых разнообразных заболеваний, ведь возложенная на нее природой функция продолжения рода требует определенного вмешательства в эту область и соблюдения абсолютного баланса половых гормонов. Любые инфекционные процессы в малом тазу, оперативные вмешательства, роды и нарушения количества выработки хотя бы одного из женских гормонов в организме, может привести к воспалению в полости матки.

Матка полый орган, который состоит из нескольких слоев тканей:

• периметрий верхняя оболочка, которая соединяется с оболочкой мочевого пузыря и брюшины,
• миометрий самый толстый, мышечный слой ткани, состоящий из трех слоев: наружного, среднего и внутреннего,
• эндометрий самый тонкий, слизистый слой.

Воспаление тканей миометрия и эндометрия называется метроэндометритом.

Существуют две формы (стадии) заболевания:

• острый метроэндометрит,
• хронический метроэндометрит.

Острый метроэндометрит начинается всегда внезапно. Характерно повышение температуры до 38-39 градусов по Цельсию, общее плохое самочувствие, сонливость, слабость, потеря аппетита признаки интоксикации и острая или тянущая боль в области нижней трети живота.

Выделения из влагалища при острой форме метроэндометрита могут приобретать розовый цвет (сукровица) или становиться гнойными. Все эти симптомы повод немедленно обратиться к врачу и начать лечение, так как распространение воспаления на другие слои ткани матки и за ее пределы может вызвать тотальный пиометр, перитонит, абсцесс и закупорку вен малого таза. Такие осложнения несут угрозу не только детородной функции женщины, но и ее жизни в целом.

В послеродовом периоде нужно внимательно следить за выделениями из половых путей (лохиями). В норме они должны постепенно уменьшаться и полностью пропасть уже через несколько недель. Усиление выделений признак развития метроэндометрита.

Хроническое течение болезни чаще всего проходит в скрытой форме. Периоды обострения могут чередоваться с полным затиханием проявлений всех признаков воспалительного процесса. Это вызывает сильные изменения внутренних стенок матки: количество рецепторов, которые должны реагировать на половые гормоны уменьшается, происходят склеротические изменения в сосудах таза, образуются кисты и спайки.

Хронический метроэндометрит одна из самых распространенных причин бесплодия и хронического невынашивания беременности. Воспаленный эндометрий не дает зиготе правильно прикрепиться к стенкам матки, поэтому беременность либо вовсе не наступает, либо происходит ее прерывание на ранних сроках.

Матка женщины имеет несколько барьеров естественной защиты от инфекций.

• Кислая среда влагалища купирует большую часть патогенных микроорганизмов сразу же при попадании внутрь.
• Цервикальная жидкость (слизистый секрет шейки) второй уровень защиты от бактерий. В ее состав входят иммуноглобулины, природные защитные антитела, которые не позволяют выжившим микроорганизмам попасть в матку.
• Слизистая самой матки убивает и выводит бактерии, которые смогли пройти все предыдущие барьеры.

Таким образом, полость матки здоровой женщины является неприступной крепостью, в которую попасть патогенным микроорганизмам очень сложно. Можно выделить две основные причины развития заболеваний:

• снижение механизма естественной защиты организма,
• проведение механического повреждения стенок матки,
• попадание инородных тел в полость органа (остатки швов, плодного яйца, плаценты).

Основные факторы развития метроэндометрита:

• хирургическая операция в области малого таза,
• естественные роды или кесарево сечение (слабая родовая деятельность, остатки плацентарной ткани, длительный безводный период, послеродовое кровотечение),
• аборт, чистка после замершей беременности или выкидыша (неполное удаление плодного яйца),
• установка внутриматочной спирали и несвоевременное ее извлечение,
• наличие заболеваний, передающихся половым путем (микоплазмы, хламидии, гонорея и другие),
• маточные кровотечения,
• кольпит или эндоцервицит,
• венозный застой в малом тазу,
• частые спринцевания,
• травмы и ушибы в области малого таза,
• носительство микобактерии туберкулеза,
• наличие в организме кишечной или дифтерийной палочки,
• стрептококковая инфекция,
• золотистый стафилококк.

При общем ослаблении иммунной защиты или в результате хирургических манипуляций, инфекция попадает в полость матки и начинается ее распространение в слоях эндометрия и миометрия.

Крайне важно при первых симптомах метроэндометрита начать лечение и провести его до конца. Недолеченное заболевание всегда переходит в хроническую форму. Контроль излеченности обычно проводят через несколько месяцев после окончания терапии.

Крайне редко встречается нисходящее распространение инфекции заражение через фаллопиевы трубы, воспаление аппендицита, попадание инфекции через кровь (гематогенный путь) во время гнойного воспаления ЛОР-органов.

Острый метроэндометрит проявляется уже на третий день после инфицирования. Характерные симптомы:

• высокая температура (38-39 градусов),
• озноб,
• тахикардия,
• плохое самочувствие, слабость,
• боль в спине (в области крестца) и нижней части живота,
• увеличение матки, заметное при пальпации,
• мутные белые, серозные или гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом.

Острый период болезни, без соответствующего лечения, обычно длится 5-10 дней, затем симптомы затихают и болезнь переходит в скрытую (хроническую) форму.

Хронический метроэндометрит может возникать как следствие не долеченного острого воспаления или как самостоятельное заболевание. Клиническая картина хронического метроэндометрита будет размыта и заподозрить его без должного обследования не всегда просто. Признаки:

• увеличение выделений из влагалища (иногда возможно выделение гноя или слизи серого цвета, примеси крови),
• тянущие боли в области крестца и над лобком,
• увеличение матки и болезненность при пальпации,
• нарушения менструального цикла (сбои, длительное отсутствие критических дней, длительные кровотечения, кровотечения между менструациями),
• бесплодие, выкидыши.

Хронический метроэндометрит часто сопровождают такие заболевания, как: кисты, синехии (спайки), сальпингоофорит (воспаления яичников и маточных труб), синдром хронической тазовой боли.

Лечение метроэндометрита нужно начать как можно раньше. Для начала врач проведет обследование, которое включает осмотр на кресле, взятие мазков на влагалищную флору и инфекционные заболевания, клинический анализ крови, гистологический анализ соскоба из полости матки и ультразвуковое обследование.

Во время течения острой фазы болезни рекомендован постельный режим и лечение в стационаре.

Уже при подозрении на метроэндометрит, еще до получения результатов полного обследования, назначают лечение антибиотики широкого спектра действия (ампициллин, цефалоспорин и метронидазол). После получения результатов анализов проводят коррекцию схемы лечения.

Дополнительно назначают спазмолитики, обезболивающие, десенсибилизирующие, утеротонические средства, а также комплекс витаминов и иммуномодуляторы. Капельное орошение полости матки растворами антибиотиков и антисептиков (внутриматочный лаваж) способно существенно упростить лечение и ускорить выздоровление.

Прикладывание холодных компрессов на живот может существенно снизить болезненные ощущения в животе.

При хроническом метроэндометрите применяют способ введения антимикробных препаратов прямо в слизистый слой матки, спринцевания лечебными растворами, физиотерапию (лечение при помощи лазера, УВЧ, электрофорез, лечебные ванные), комбинированные оральные контрацептивы для коррекции работы яичников.

Хирургическое лечение метроэндометрита (выскабливание) необходимо при остатках в матке частей плаценты или плодного яйца.

Метроэндометрит это то заболевание, которое проще предупредить, чем лечить. Своевременное лечение любых воспалений в области малого таза, регулярные обследования у гинеколога (не реже одного раза в год), здоровый образ жизни, забота о своем иммунитете, соблюдение правил личной гигиены, контролируемая и защищенная половая жизнь с постоянным партнером, стремление избежать хирургического прерывания беременности (абортов) все это сводит вероятность развития воспалений полости матки к минимуму.

Помните, что женская репродуктивная система очень сложный и уязвимый механизм, от здоровья которого зависит возможность продолжения рода и качество жизни.

Мнение врачей:

Хронический метроэндометрит – это серьезное заболевание, требующее комплексного лечения под контролем специалистов. Врачи подчеркивают, что для эффективной терапии необходимо сочетание медикаментозных препаратов, физиотерапии и иногда хирургического вмешательства. Лечение должно быть назначено индивидуально, учитывая особенности каждой пациентки. Важным аспектом является также поддержание иммунитета и здорового образа жизни. Регулярное наблюдение и консультации у врача помогут предотвратить осложнения и достичь полного выздоровления.

Опыт других людей

Лечение хронического метроэндометрита вызывает разные отзывы у женщин. Некоторые отмечают значительное улучшение после курса терапии, уменьшение болей и воспаления. Другие жалуются на длительность лечения и возможные побочные эффекты от применяемых препаратов. Однако большинство пациенток согласны, что вовремя начатое и правильно проведенное лечение способно избавить от неприятных симптомов и предотвратить осложнения. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом.

Хронический эндометрит. Симптомы, лечение, профилактика. Воспаление матки.

Частые вопросы

Какие препараты назначают при лечении эндометрита?

Методы лечения эндометрита Медикаментозной терапии. Назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия: амоксициллин, клиндамицин, гентамицин, ампициллин. Если инфекция смешана, применяется сразу несколько антибиотиков. При наличии анаэробных возбудителей показан прием метронидазола.

😟 Хронический эндометрит – как лечить?

Можно ли вылечить хронический эндометриоз?

Особенность хронического эндометрита в том, что он в течение долгого времени может протекать скрыто, без клинических проявлений. Диагноз ставят только после обследования пациентки. Аутоиммунный эндометрит вылечить невозможно, но врач поможет свести к минимуму проявления этой болезни.

Какие свечи можно ставить при эндометрите?

Лонгидаза® увеличивает эффективность комплексной терапии эндометриоза, достоверно подавляя процесс развития фиброзной ткани и спаечного процесса. В результате увеличиваются шансы женщины на беременность. Лонгидаза® хорошо переносится пациентами и практически не имеет побочных эффектов.

Сколько длится лечение хронического эндометрита?

Хронический эндометрит выступает в качестве основной причины замершей беременности! Для женщин, которые используют внутриматочные контрацептивы, характерны более яркие признаки воспалительного процесса. При правильном лечении острый эндометрит проходит в среднем за 10-15 дней.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подозрении на хронический метроэндометрит обязательно проконсультируйтесь с гинекологом для установления точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача относительно приема препаратов и процедур, не прерывайте курс лечения досрочно, чтобы избежать рецидивов.

СОВЕТ №3

При лечении хронического метроэндометрита уделите внимание укреплению иммунитета: правильное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек.