Однорогая матка представляет собой врожденную патологию, вызванную нарушением процесса формирования женской половой системы. В результате у девочки отсутствует один рог и фаллопиева труба.
Патология практически никак о себе не заявляет и может быть диагностирована во время выполнения УЗИ-исследования. Наступление беременности при условии проходимости второй имеющейся трубы и полноценном функционировании яичника вполне вероятно, но не исключено тяжелое течение гестации.
Имеется риск развития выкидыша либо преждевременных родов, поэтому женщина с подобной маточной аномалией должна находиться под наблюдением врачей. Вообще, однорогая матка может оказаться причиной тяжелого течения беременности. Причиной становится слабое состояние стенок и дна органа, так как врожденные аномалии часто сопровождаются нарушением структуры мышечных волокон и соединительной ткани.
Визуально только лишь по строению тела женщины однорогую матку определить невозможно. Выявить патологию можно исключительно при гинекологическом осмотре.
Но существует ряд симптомов, способных указать на наличие однорогой матки. К таковым относят:
- сильная болезненность низа живота, сопровождающаяся обильными месячными кровотечениями,
- общая слабость без особых причин,
- развитие тошноты, иногда заканчивающейся рвотой возникают такие приступы непосредственно в период критических дней,
- полное отсутствие месячных кровотечений,
- боли во время полового контакта.
Аномальное строение матки может становиться причиной проблем в сексуальной жизни. Иногда боли во время секса настолько сильные, что женщина теряет сознание.
Если говорить о возможности наступления беременности, то все возможно. При отсутствии сопутствующих патологии отклонений и нормальной функциональности сохранившейся фаллопиевой трубы, полноценное развитие плода реально. Прогноз нормального вынашивания находится в зависимости от размера имеющейся части матки. Если у женщины имеется недоразвитый второй рог рудиментарный рог не исключено возникновение осложнений. В случае имплантации эмбриона в таком аномальном отделе его нормальное развитие останавливается, беременность замирает, возможно развитие кровотечений и гнойных процессов.
Медики выделяют 4 разновидности патологии:
- однорогая матка без рудиментарного рога,
- орган с присутствующим рудиментарным рогом, который имеет возможность сообщения с основным телом,
- матка с рудиментарным рогом, не имеющим полости,
- истинная однорогая матка.
Наступление беременности возможно во всех случаях. Когда наличие рудиментарного рога препятствует развитию гестации, то он удаляется хирургическим путем.
Однорогая матка диагностируется на основании имеющейся патологической симптоматики, а также жалоб женщины. Кроме того, пациентке назначается ряд диагностических исследований.
Поводом, чтобы заподозрить наличие однорогой матки, становятся:
- Задержка менструации. При отсутствии отклонений в строении женской половой системы месячные кровотечения наступают примерно в возрасте 11 14 лет. Если менструация у девочки не началась, то после исполнения 15 лет ее необходимо показать гинекологу.
- Генетическая предрасположенность. Если у матери девочки или женщин в ее роду имелось подобное аномальное строение органа, то риск развития однорогой матки несколько повышается.
- Синхронные боли внизу живота и спине. На развитие патологии могут указывать сильные боли внизу живота, иррадиирущие в спину.
- Наличие аномалий в развитии наружных половых органов. Значительное оволосение, а также отклонения полового развития.
Подобные жалобы пациентки позволяют гинекологу предположить наличие проблемы. Для подтверждения диагноза будут назначены следующие инструментальные тесты:
- Гинекологический осмотр. Увидеть врожденную аномалию в строении матки врач может во время проведения пальпации.
- УЗИ-исследование. В ходе ультразвуковой диагностики медик также сможет рассмотреть однорогую матку.
- Гистеросальпингография. Методика дает возможность получения данных о структуре матке. В полость органа вводится контрастирующее вещество, и на полученных снимках будут видны все имеющиеся отклонения в строении органа.
- Гистероскопия. В ходе процедуры специалист проводит осмотр матки при многократном увеличении.
- КТ или МРТ. Исследования назначаются в исключительных случаях, когда иные методики не способны выявить наличие патологии.
Однорогая матка в большей части случаев не нуждается в коррекции, но если пациентке рекомендована оперативная терапия патологии, то медики практикуют лапароскопическую методику. Она позволяет выполнить удаление рудиментарного рога с минимальным вмешательством в женский организм.
Лапароскопия практикуется при имеющихся нарушениях оттока менструальной крови. Операция способствует устранению характерных для однорогой матки болей. Кроме того, исключается развитие эндометриоза, который становится причиной развития гестации именно в рудиментарном роге.
Хирургическое вмешательство с целью корректировки аномального состояния может проводиться двумя способами внутриполостное вмешательство либо лапароскопия.
Открытая внутриполостная методика практикуется в том случае, если у женщины имеется спаечная болезнь. Это мешает введению эндоскопа и выполнению медицинских манипуляций.
Лапароскопия относится к малоинвазивным методикам и может использоваться в диагностических целях для подтверждения диагноза, а при возникновении необходимости позволит выполнить хирургическую корректировку органа. Наличие однорогой матки с рудиментарным рогом нуждается именно в лапароскопическом лечении.
Методика не сопровождается образованием рубцов на поверхности кожного покрова. Исключает она и развитие спаечной болезни, способной ухудшить прогнозы женщины относительно наступления и развития гестации. Все это позволяет женщине зачать, выносить и родить здорового ребенка естественным путем, не прибегая к услугам суррогатного материнства.
Женщинам с подобной аномалией детородного органа в период беременности желательно наблюдаться у опытных гинекологов, имеющих опыт ведения беременности при однорогой матке. Роды также должны проходить в хорошей клинике с современным оборудованием, поскольку они могут сопровождаться серьезными осложнениями, тогда и роженице, и младенцу будет нужна экстренная помощь.
В гинекологической практике однорогая матка диагностируется редко. Эффективного медикаментозного лечения не существует. Возможна лишь хирургическая коррекция имеющейся аномалии.