Анафилактический шок является следствием текущей турбулентной и тяжелой аллергической реакции антигенов и антител . Анафилакоидный шок — это максимальный вариант нынешней насильственной реакции, патомеханизм которой в настоящее время неизвестен. В чрезвычайной ситуации различие между двумя шоковыми состояниями не важно, поскольку терапия одинакова.
Причинами анафилактического шока являются: лекарства ( пенициллин , контрастные вещества), яды животного происхождения (укусы насекомых, укусы змей) и продукты питания (клубника, миндаль, грецкие орехи). В клинической картине, помимо общего вышеизложенного, отмечены признаки и симптомы аллергической реакции: эритема, крапивница, отек кожи, тошнота, рвота, диарея, спазм бронхов, одышка, кашель, отек голосовой щели.
После быстрой диагностики терапия состоит из адекватной оксигенации (4-8 л) и / или эндотрахеальной интубации. Объемное пополнение выполняется путем замены жидкостей плазмы (например, декстрана 40 и декстрана 70, коллоидной и / или кристаллоидной.
Следующей мерой является введение адреналина по 0,1 мг каждые 1-3 мин. пока не будут достигнуты адекватные значения систолического давления. H1- (например, хлоропирамин ) и H2-антигистамины (например, ранитидин ) затем вводят внутривенно.
Кортикостероиды вводятся в высоких дозах, например, метилпреднизолон до 1000 мг и. против
В бронхоспазма дает аминофиллина в болюсной инъекции (5 м), а также , в случае необходимости, инфузии или ингаляции сальбутамола , если это разрешено состояние пациента.
Нейрогенный шок
Эта форма шока возникает при неврологических заболеваниях или, чаще, при травмах головы и спинного мозга из-за серьезного повреждения центральной нервной системы. Механизм возникновения нейрогенного шока объясняется нарушением периферической регуляции вазомоторных рефлексов кровеносных сосудов и отрицательным инотропным воздействием на миокард из-за тяжелого поражения головного мозга.
Поток этого шока протекает менее резко, чем все формы распределительного шока. Одна только неврологическая травма редко является единственной причиной тяжелого шока. Следовательно, необходимо искать другие травмы и причины возникновения шока.
В симптоматологии этой формы шока, помимо общих симптомов, присутствуют неврологические расстройства, возникающие в результате неврологических заболеваний или более частых нейротравм. При постановке диагноза начинается терапия, состоящая из оксигенации, замещения жидкости, введения катехоламинов (дофамина), если необходимо. При заболеваниях и травмах ЦНС очень важно поднять систолическое артериальное давление примерно до 140 мм. Чтобы обеспечить адекватную перфузию тканей мозга.
Читайте также:
Мнение врачей:
Анафилактический и анафилакоидный шок – это тяжелые состояния, требующие немедленной медицинской помощи. Врачи подчеркивают, что реакция развивается быстро и может быть фатальной, если не принять соответствующие меры. Основные симптомы включают в себя крапивницу, отек гортани, затрудненное дыхание, артериальную гипотензию. Важно помнить, что анафилактический и анафилакоидный шок могут быть вызваны аллергической реакцией на пищу, лекарства, укусы насекомых или другие аллергены. Поэтому важно обратиться за помощью при первых признаках и не пытаться справиться с ситуацией самостоятельно.
Опыт других людей
Анафилактический и анафилакоидный шок – серьезные состояния, вызываемые аллергической реакцией. Люди, пережившие такие состояния, описывают их как ужасное и пугающее переживание. Симптомы включают затрудненное дыхание, отек гортани, покраснение кожи, сильное зудение и резкое падение давления. Отсутствие своевременной помощи может привести к летальному исходу. Люди, столкнувшиеся с анафилактическим шоком, подчеркивают важность знания собственных аллергий, быстрого реагирования и наличия адекватной медицинской помощи.
Септический шок
Септический шок — это форма дистрибутивного шока, характеризующаяся тяжелой системной воспалительной реакцией, возникающей в результате инфекции. Причинами септического шока являются грамположительные и грамотрицательные бактерии , вирусы и т. Д. которые уже вызвали конкретное заболевание организма ( пневмония , инфекция мочеполовой системы, перитонит , воспаление кожи). Распространение микроорганизма в другие органы происходит через кровь (бактериемия, виремия), лимфатическая системаПолые органы. Происходит разложение возбудителя, высвобожденные токсины которого оказывают сосудорасширяющее действие на периферические кровеносные сосуды. Прекапиллярные и посткапиллярные кровеносные сосуды не реагируют должным образом на действие катехоламинов, высвобождаемых в больших количествах, что приводит к относительному уменьшению объема крови. Из поврежденных кровеносных сосудов тканей и органов, пораженных воспалением, происходит экстравазация жидкости и потеря внутрисосудистого объема. Сократительная способность миокарда уменьшается.
Симптомы септического шока характеризуются: высокая температура, тахикардия, тахипноэ, лейкоцитоз.
Присутствуют гипердинамический шок ( «красный» или «теплый шок» ), тахикардия и гипотония с теплой и хорошо окровавленной кожей и хорошим минутным объемом. Условие для этого условия — сохраненная функция сердца с сохраненным объемом крови.
При гиподинамической форме шока ( «белый» или «холодный шок» ) присутствуют тахикардия и гипотензия с холодным и слабым кровотоком к коже и уменьшенным минутным объемом. Он часто развивается из гипердинамической формы септического шока, при котором нарушаются компенсаторные механизмы организма. В отделениях интенсивной терапии при адекватном лечении чаще всего бывает гипердинамический шок.
После точного диагноза септического шока терапия состоит из вышеупомянутого в дополнительном назначении антибиотикотерапии, предпочтительно на основе антибиограмм и / или хирургического лечения очага инфекции.
Частые вопросы
Чем отличается Анафилактоидная реакция от анафилактического шока?
Анафилактоидные реакции похожи на анафилактические. Но в отличие от анафилактических реакций, анафилактоидные реакции могут произойти после первого же контакта с веществом. , участвующих в аллергических реакциях. Наоборот, эту реакцию вызывает непосредственно само вещество.
Что такое анафилактоидные реакции?
eidos вид, син.: аллергоидная реакция – несовр., анафилатоксическая реакция, феномен парагипергии) – неспецифическая аллергическая реакция, характеризующаяся повышенной чувствительностью к первичному парентеральному введению некоторого вещества, не являющегося в большинстве случаев ни антигеном, ни гаптеном, …
Как понять что наступает анафилактический шок?
резкое понижение давления, порой до критических цифр,головокружения с резкой слабостью,предобморочное состояние или обморок,развитие тахикардии, множественных экстрасистол или мерцательной аритмии,формирование инфаркта миокарда с загрудинной болью, гипотонией, страхом смерти,Ещё
Что входит в анафилактический шок?
Анафилактический шок относится к тяжелой форме аллергической реакции, которая сопровождается снижением тонуса сосудов, резким падением артериального давления, нарушением метаболизма и возникает при повторном попадании аллергена в организм.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках анафилактического шока (кожная сыпь, отек гортани, затрудненное дыхание) срочно вызывайте скорую помощь и начинайте оказывать первую помощь по инструкции.
СОВЕТ №2
Если у вас или у вашего близкого есть аллергия на определенные продукты или вещества, всегда имейте при себе антигистаминные препараты или адреналин в удобной форме (шприц-ручка).
