Так выглядит пессарий Юнона
Вагинальные пессарии всегда:
- используются однократно — если кольцо «слетело» (сместилось во влагалище), его снимают и, при необходимости, устанавливают новое,
- выпускаются в герметичной стерильной вакуумной упаковке — при покупке нужно убедиться в отсутствии повреждений целостности упаковочного материала,
- имеют определённый срок годности и эксплуатации — по истечении этого срока пессарий носить нельзя.
Акушерские пессарии, в зависимости от назначения, производятся различной формы и имеют разные размеры
Пессарии акушерские производятся:
- чашевидными, грибовидными, трапецевидными,
- плоскими и кубическими,
- круглыми и овальными.
Наиболее популярные виды:
- чашевидный, силиконовый — Dr. Arabin (Германия),
- круглый, из ПВХ (поливинилхлорида) — PortexLand (Великобритания),
- изогнутый круглый, из силикона — Hodge Pessary (Тайвань),
- плоский и трапецевидный, из пластика (полиэтилена высокого давления) — Юнона (Беларусь).
Выбор пессария зависит от анатомии женщины, количества предыдущих родов, сроков беременности. Кольца обычно изготавливают из силикона или специального безопасного, мягкого и одновременно упругого, гипоаллергенного пластика. Они легко изгибаются и меняют форму, адаптируются под физиологические изгибы женского организма. Тип пессария определяется его размером, который отражает две величины: диаметр шейки матки и размер влагалища.
Таблица: типы и размеры вагинальных колец для применения в акушерстве
Тип пессария | Размер верхней трети влагалища/ Диаметр шейки матки (мм) | Кому назначают |
І тип | 55–65 / 25–30 | Нерожавшим женщинам или тем, у кого были 1 роды |
ІІ тип | 66–75 / 25–30 | После 1–2 родов |
ІІІ тип | 76–85 / 30–37 | Женщинам, рожающим третьего, четвёртого и более малышей |
Швы на маточную шейку можно накладывать во втором триместре беременности — во время проведения операции используется наркоз, который в первом триместре может повлиять на развитие плода и даже вызвать его гибель. Применение разгружающего приспособления и на ранних сроках возможно. Но чаще всего необходимость в его установке возникает ближе к родам — между 28 и 33 неделей беременности.
Фотогалерея: пессарии разных видов и форм
- В зависимости от предписаний врача испольуются разные виды акушерских пессариев, которые отличаются поддержкой, оказываемой шейке матки